1、與深齲鑒別：它們都有較深的齲洞，但深齲無急性牙髓炎的自發(fā)性劇烈疼痛。

2、與齦乳頭炎鑒別：牙齦乳頭炎可有自發(fā)性劇烈疼痛，局部牙齦紅腫醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理、壓痛，甚至溢膿，而且多有食物嵌史，牙髓炎則無，牙髓炎對溫度敏感，而齦乳頭炎對溫度的刺激則無明顯反映。

3、與三叉神經痛鑒別：三叉神經痛一般在夜間不發(fā)作，溫度改變亦不引起疼痛，而且多有“扳機點”，疼痛間歇期不會隨病情發(fā)展而明顯延長或縮短。