學(xué)員忘吃“忘不了”了提問(wèn):老師,直腸吸收的栓劑,是要用油脂性的嗎?特別是用那些表面活性強(qiáng)的?這個(gè)直腸吸收能說(shuō)是全身作用吧?但是其中給藥不深的話(huà)不也沒(méi)有全身作用嗎?
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)專(zhuān)業(yè)師資錢(qián)韻文回復(fù):制備栓劑的基質(zhì)有兩種,油脂性基質(zhì)和水溶性基質(zhì)。栓劑可以起局部作用,也可以通過(guò)腔道吸收產(chǎn)生全身作用。對(duì)于起全身作用的栓劑,要求藥物在腔道中能從基質(zhì)里迅速釋放、擴(kuò)散、吸收。比如脂溶性藥物可選用水溶性基質(zhì)制備栓劑,這樣釋放速度就比較快。而加入表面活性劑的目的是使藥物更容易釋放和吸收。給藥的深淺決定了藥物從何種途徑進(jìn)入大循環(huán),給藥淺的話(huà)部分藥物就會(huì)經(jīng)過(guò)門(mén)肝系統(tǒng)進(jìn)入大循環(huán),產(chǎn)生首過(guò)效應(yīng)。說(shuō)通俗了,就是給藥位置不合適,有些藥物還沒(méi)進(jìn)入大循環(huán)就浪費(fèi)了,藥效就不會(huì)太理想,而不是不能起全身作用。
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