疳積是癌證和積滯的總稱，兩者有輕重程度的不同，積滯是指小兒傷于乳食，損傷脾胃，而致脾胃運化失司，積聚留滯而成。疳證是指氣液干涸，身體贏瘦，往往是積滯的進(jìn)一步發(fā)展，所以古人有“無積不成疳”的說法。另外小兒感染寄生蟲病，也可轉(zhuǎn)為疳證。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病類似于“小兒營養(yǎng)不良”，是一種慢性營養(yǎng)缺乏癥。其主要原因為攝入不足，喂養(yǎng)不當(dāng)、偏食、消化吸收不良，或繼發(fā)于各種慢性疾病，引起蛋白質(zhì)或熱量缺乏或消耗增加，以致不能維持機體正常代謝，而消耗自身組織，使體重下降，皮下脂肪減少，表現(xiàn)為逐漸性消瘦、水腫、生長發(fā)育滯緩，嚴(yán)重者伴有各器官的功能低下醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

【臨床表現(xiàn)】神疲乏力，面色無華，形體消瘦，發(fā)育遲緩，皮下脂肪消失，肌肉萎縮等是本病的主要癥狀。根據(jù)祖國醫(yī)學(xué)辨證，可分為以下兩型。

1.乳食積滯型 脘腹脹滿，納食不香，夜眠不寧，精神不振，大便不調(diào)常有惡臭或便秘，同時可伴有手足心熱等癥，苔厚膩，色微黃少津液，脈弱或兼數(shù)，指紋紫紅色。

2.氣血兩虧型 面色晄白或萎黃呈干癟老人面容，毛發(fā)稀疏易脫，骨瘦如柴，皮膚干燥多屑，精神萎靡，啼聲低沉，困倦無力，動則汗出，四肢不溫可伴浮腫（以下肢為多見），不思飲食或嗜食僻，發(fā)育障礙，腹部凹陷，大便搪泄，舌淡苔薄，指紋色淡。

【診斷和鑒別】

1.診斷 根據(jù)病人外貌及其各種表現(xiàn)，診斷本病并不困難，但進(jìn)一步查明誘發(fā)因素及有無并發(fā)癥，對于本病的不良程度應(yīng)有適當(dāng)估計以利治療。下列數(shù)項可作參考：①消瘦程度及發(fā)病前后體重下降情況；②浮腫程度；③血漿蛋白濃度是否正?；蛎黠@下降，尚有基礎(chǔ)代謝率、肌酸肌酐排出量等作參考。

2.鑒別診斷

（1）原發(fā)性肺結(jié)核：除消瘦、體重下降，食欲不振外，其主要癥狀有長期低熱、咳嗽、咯血、潮熱和盜汗等癥狀；胸部X線可以明確診斷。

（2）寄生蟲?。夯純撼萃?，可常有腹痛、肛門癢、大便檢查可以發(fā)現(xiàn)有腸道寄生蟲卵。