“道成醫(yī)院管理公司”與全國數(shù)十家醫(yī)院有著“醫(yī)療糾紛調(diào)解第三方管理”合作。合作核心內(nèi)容有：承包醫(yī)療糾紛處置，保護院方安全，化解患者擾亂醫(yī)療秩序行為。

　　派駐醫(yī)院的核心力量是“安保隊”，隊員標(biāo)準(zhǔn)為“身高一米八以上，警校生、運動員、退伍軍人優(yōu)先”，還要“長得嚇人”。

　　一旦入駐醫(yī)院，第三方管理的秘密在于“充分利用醫(yī)療糾紛”：該夸大夸大，該虛構(gòu)虛構(gòu)，實在沒有就人為制造。

　　2012年5月22日上午，濟南市“醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會”三樓會議室，道成（北京）醫(yī)院管理公司的崗前培訓(xùn)課在此舉辦。主講人是濟南市衛(wèi)生局前副局長、醫(yī)調(diào)委主任馬繼任，聽課的則是道成公司擬招聘的十八名新員工。

　　近年來，隨著醫(yī)患關(guān)系的惡化，醫(yī)患糾紛愈演愈烈。各地紛紛成立“醫(yī)調(diào)委”，以“第三方”身份調(diào)解醫(yī)患糾紛，維護社會穩(wěn)定。成立于2011年年底的濟南“醫(yī)調(diào)委”，用馬繼任的話說，是由“政府主管、帶有政府職能”的社會調(diào)解組織。

　　不過，這個“帶有政府職能”的組織，卻與一家2008年才成立的民營企業(yè)“道成公司”有著“密切”關(guān)系。按醫(yī)調(diào)委主任馬繼任的表述，道成是“在醫(yī)調(diào)委的指導(dǎo)下，服務(wù)醫(yī)患的第三方機構(gòu)”，兩者是“為了醫(yī)院平安建設(shè)這一共同目標(biāo)建立的合作關(guān)系”。

　�。�“醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會”的出現(xiàn)為道成公司帶來了新的機遇。“道成”將以醫(yī)調(diào)委的名義向各醫(yī)院派駐工作人員，并將此模式向全國推廣。）

　　懸掛著綠底白字標(biāo)牌的濟南市“醫(yī)調(diào)委”，位于濟南市中心的一棟三層樓房里，這里同時也成為道成公司實際上的總部：道成公司元老安得智被濟南市司法局任命為醫(yī)調(diào)委醫(yī)療責(zé)任評定中心主任；道成聘用的律師夏國杰是醫(yī)調(diào)委“工作站管理部”的負(fù)責(zé)人。而此次由道成公司招聘的部分員工，將以“醫(yī)調(diào)委”的名義派駐濟南各醫(yī)院的“工作站”。

　　濟南市醫(yī)調(diào)委與道成公司更緊密的聯(lián)系在經(jīng)濟上。馬繼任說，由于醫(yī)調(diào)委只有支出沒有收入，而平均調(diào)解一個醫(yī)療糾紛要花4000元，與道成公司合作，可以“彌補人員工資問題”。

　　安得智則說得更為直接，由于財政撥付的50萬元啟動經(jīng)費至今仍放在衛(wèi)生局，醫(yī)調(diào)委經(jīng)常讓道成“給他點錢花花”、“買個空調(diào)、桌子”。

　　“醫(yī)調(diào)委”為什么選擇跟道成公司合作？馬繼任說，因為道成是醫(yī)院管理“民間第三方”的代表，而“民間第三方”是“官方第三方”（即“醫(yī)調(diào)委”）的基礎(chǔ)。

　　在成為“官方第三方”的民間基礎(chǔ)之前，在醫(yī)患糾紛調(diào)解領(lǐng)域，道成確有“輝煌”的民間第三方經(jīng)歷。按照道成公司的對外說法，截至2011年底，道成公司服務(wù)的醫(yī)院已有上百家；而早在2006年，道成創(chuàng)立的“第三方管理”模式就已被山東省醫(yī)師協(xié)會發(fā)文推廣；在2009年，道成公司在武漢召開“醫(yī)療糾紛第三方管理模式”座談會，參會的衛(wèi)生部辦公廳副主任毛群安表示要“積極支持，鼓勵大膽探索”。

　　到底什么是“第三方模式”、此模式的核心作用為何？從道成公司主要員工的招聘要求可窺端倪：男性，22至28歲，身高一米八以上，警校生、運動員、退伍軍人優(yōu)先。按照道成前員工齊紅的說法，此外還有一條重要標(biāo)準(zhǔn)：長得嚇人。齊紅本人身高一米八四，體重110公斤，從道成辭職前，他是公司核心部門“安保隊”隊長。

　�。�2011年底濟南市醫(yī)調(diào)委成立后，道成公司駐山東省立醫(yī)院東院的“工作站”又加掛了兩塊更有官方意味的牌子。）

　　第三方模式：托管醫(yī)療糾紛

　　2012年5月22日上午培訓(xùn)中途，一個身材瘦小的中年男人端著茶杯進入會議室，悄悄坐在后排，觀察著在場人士的一舉一動。

　　在次日的總結(jié)會上，道成公司辦公室主任劉芙蓉說，這個人就是公司掌門人——徐志偉徐總，他當(dāng)時特意交代不要向?qū)W員點明他的身份。

　　徐總的低調(diào)，或緣于他身份的特殊。表面上，他不在濟南市醫(yī)調(diào)委擔(dān)任職務(wù)。而實際上，他在醫(yī)調(diào)委“醫(yī)院工作站管理部”辦公室坐班。而在公共場合，徐志偉的身份是“中國醫(yī)患關(guān)系‘第三方管理’創(chuàng)始人”。

　　道成公司已有的二十多名員工中，約有一半駐扎在省立醫(yī)院——山東省規(guī)模最大、實力最強的一所三甲醫(yī)院。五年前，正是在山東省立醫(yī)院，徐志偉將他創(chuàng)建的“第三方管理”理論付諸實踐。

　　在2008年一期《中國醫(yī)院院長》雜志上，徐志偉自述了他創(chuàng)建“第三方管理”的緣起：在一次“意外傷害”事件中，山東省立醫(yī)院“打破常規(guī)”，“冒著極大的風(fēng)險將筆者（指徐志偉）從死神手中搶奪了回來。自此之后，筆者不但與山東省立醫(yī)院結(jié)下了深厚的情誼，同時，也看到了醫(yī)院因怕糾紛在診療中的無奈……”

　　公司內(nèi)部有說法稱，徐總受的“意外傷害”，指的是他當(dāng)年因經(jīng)濟糾紛被仇家雇兇刺傷一事�？梢源_定的是，在住院期間，徐志偉與山東省立醫(yī)院結(jié)緣，并開創(chuàng)了一個全新的生意。

　　“第三方管理”的基本模式是：道成公司與醫(yī)院簽訂合作協(xié)議，為后者提供處理醫(yī)療糾紛服務(wù)，并以此獲得報酬。

　　也就是說，醫(yī)院將醫(yī)療糾紛“托管”給了一家私營公司。

　　道成公司的前身“山東大成保險代理公司”與山東齊魯醫(yī)院于2007年簽的一份合同，詳細(xì)列出了雙方的合作內(nèi)容。

　　合同的名稱為“醫(yī)療糾紛調(diào)解賠償委托協(xié)議書”，其中規(guī)定，大成公司常年向齊魯醫(yī)院派駐“糾紛調(diào)解人員”，24小時提供醫(yī)療糾紛調(diào)解處理服務(wù)，齊魯醫(yī)院則為其提供辦公地點及辦公設(shè)施。

　　此外，公司還承擔(dān)“保護醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)人員的人身安全”的職責(zé)，“一旦發(fā)生突發(fā)事件，乙方（大成公司）安保人員及調(diào)解人員必須在15分鐘內(nèi)趕到事發(fā)現(xiàn)場，保護甲方糾紛當(dāng)事人及其他相關(guān)人員。”

　　合同還約定，“患方在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生圍攻、打砸、焚燒、拉扯橫幅等擾亂醫(yī)院正常醫(yī)療活動秩序時，由乙方負(fù)責(zé)勸阻并及時化解。”

　　要獲得大成公司的上述服務(wù)，齊魯醫(yī)院要向大成公司支付98萬元的“保險費”（僅是第一年價格），同時允許大成公司在醫(yī)院里向患者銷售保險。

　　雙方還約定，在代理醫(yī)院處理醫(yī)療糾紛時，大成公司承擔(dān)相關(guān)費用，包括對患者的賠償費、法院的訴訟費等。馬繼任用一句話點出這種模式的重點：你們（醫(yī)院）給我們多少錢，（給患者）賠多了公司往里賠，賠少了就掙了。

　　第三方核心：“長得嚇人”

　　2006年4月，大成公司前安保隊隊長齊紅最初接觸徐志偉時，被對方描述的宏偉藍(lán)圖所打動。徐要做的是一項前無古人的偉大事業(yè)：通過提供專業(yè)的服務(wù)，將醫(yī)方和患方從醫(yī)療糾紛的泥潭中解放出來，進而推動中國醫(yī)改。

　　而徐志偉常對員工承諾，隨著公司事業(yè)做大，他們將來都會是“百萬富翁”。

　　齊紅被徐志偉招來，主要任務(wù)是負(fù)責(zé)組建“第三方”的“安保隊”。

　　作為“第三方管理”的核心競爭力，“安保隊”的重要性貫穿公司始終。南方周末記者在網(wǎng)上搜索發(fā)現(xiàn)，無論是當(dāng)年的大成公司還是現(xiàn)在的道成公司。都在不遺余力地招聘安保人員。其基本要求是：男性，身高180cm以上，22-28歲，反應(yīng)靈敏，洞察力強，警校生、運動員、退伍軍人優(yōu)先。

　　齊紅補充說，還有一些標(biāo)準(zhǔn)不好明說。比如有過在夜總會看場子經(jīng)驗的優(yōu)先錄用，可適當(dāng)放寬身高要求。另外重要一條是外貌，主要看臉上有沒有橫肉，夠不夠嚇人。曾經(jīng)有一個安保隊員因?qū)掖畏稿e要開除，但徐總因其“長得嚇人”而沒舍得。

　　安保隊員的對外身份是“助理調(diào)解員”，其主要職能是“配合”調(diào)解員工作。公司當(dāng)時規(guī)定：調(diào)解人員在調(diào)解中，必須有數(shù)名安保隊員在場，保持對患方的施壓狀態(tài)。如患方離開調(diào)解辦公室，須有安保人員伴送，繼續(xù)保持施壓狀態(tài)。

　　據(jù)齊紅介紹，讓安保隊員“配合”調(diào)解，是公司總結(jié)醫(yī)療糾紛調(diào)解經(jīng)驗的結(jié)果。運用后發(fā)現(xiàn)“效果很好”，百分之八十的患方投訴會被迫中止。

　　安保隊員的著裝也由徐總親自選定。“開始我認(rèn)為畢竟是駐醫(yī)院，應(yīng)該穿得‘文一點’。”齊紅說，“但徐總認(rèn)為要和電影里的一樣，選定黑色西褲，天藍(lán)色上衣，說這樣效果好。”

　　“第三方”入駐之后，建院逾百年的山東省立醫(yī)院出現(xiàn)了兩道風(fēng)景線：一道是女的，由二十多的小姑娘組成保險銷售隊伍，她們身著白大褂，出入于各科室，以醫(yī)院“病房管理部”的名義向患者銷售醫(yī)療意外保險；另一道是男的，數(shù)名彪形大漢在醫(yī)院大院里列成一隊巡視，尋找正在發(fā)生或者可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛。

　　七點半公司早會時，兩道風(fēng)景則合為一道：醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室門口，員工們高呼由徐總創(chuàng)作的口號——集平衡干預(yù)之大成，系民生和諧于我心。引得路人紛紛側(cè)目。

　　第三方原則：“充分利用”醫(yī)療糾紛

　　“2007年7月19日凌晨5時10分，省城某醫(yī)院一名主任和一名醫(yī)生因醫(yī)療糾紛被患者家屬以復(fù)印病歷為名挾持至醫(yī)院門口�；颊呒覍俳衼硪惠v出租車，隨即打開了車門，把一名醫(yī)生推進出租車，在準(zhǔn)備把另一醫(yī)生拖進出租車時，突然有幾個穿天藍(lán)色上衣的男子從醫(yī)院里追出來，把兩名醫(yī)生解救下來……”

　　該案例出現(xiàn)在2007年8月刊的《山東衛(wèi)生》雜志上。其中的“省城某醫(yī)院”即指山東省立醫(yī)院。不過據(jù)齊紅介紹，此事其實子虛烏有。當(dāng)時，公司剛剛?cè)腭v省立醫(yī)院，“第三方”急于樹立形象，于是要求安保隊伍在醫(yī)院尋找“典型”的醫(yī)療糾紛，以便有機會一顯身手。

　　“一位叫文沖鋒的安保隊員立功心切，對此很有熱情，”齊紅說，“每天一大早就滿大院找醫(yī)療糾紛，那天突然向我報告，說血管外科吳主任被人綁架了。”

　　因事態(tài)嚴(yán)重，齊紅急忙到事發(fā)現(xiàn)場，才發(fā)現(xiàn)是個誤會。原來吳主任應(yīng)邀跟一位患者家屬出去吃飯。

　　不過，苦于沒有好的典型，這件事經(jīng)過包裝加工，成為“第三方”對外宣傳的樣板。

　　據(jù)齊紅說，類似事件還有“患者陰謀炸樓案”，也是“詐唬”出來的。為此還驚動了警方�；颊邽榇诉�找來質(zhì)問：你們不賠錢就算了，怎么還造我們的謠？

　　不過，對于省立醫(yī)院而言，一起真正的醫(yī)療糾紛很快來到，并在“第三方”介入之后，演變?yōu)橐粯额H為棘手的事件。

　　2007年8月10日，一名剛滿70天的嬰兒死在了省立醫(yī)院兒科。家屬對院方救治提出疑義，“第三方”代表醫(yī)院出面處理。

　　然而，在“第三方”介入后，糾紛非但沒有緩解，相反突然升級。家屬將小孩尸體停放在兒科病房，并在醫(yī)院門口擺花圈、拉橫幅。死嬰母親則站在高處大哭，導(dǎo)致路人圍觀，交通堵塞。

　　眼見“第三方”束手無策，醫(yī)院只得請求警方介入處理。8月11日晚上8：30，按照既定計劃，警方清場，將嬰兒尸體轉(zhuǎn)移至太平間，并強行撤掉靈堂、橫幅。

　　事件本該到此為止。然而，當(dāng)晚9：00左右，死嬰的姑父在剛剛走出醫(yī)院大門后，卻突遭襲擊而受傷入院。

　　陷入被動的省立醫(yī)院只得在數(shù)小時內(nèi)做出賠償決定，以32萬元了結(jié)這起糾紛。

　　時隔5年后，齊紅告訴南方周末記者，事情其實是“第三方”一手搞大的。

　　據(jù)齊紅介紹，死嬰事件發(fā)生后，“第三方”分成兩組，分別跟兩撥患者家屬談判，其中他負(fù)責(zé)一組，在兒科病房進行；另一名調(diào)解員負(fù)責(zé)一組，在醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室進行。

　　“我們這組進展很順利，患方已經(jīng)同意將嬰兒尸體從病房轉(zhuǎn)移至太平間，”齊紅說，“其實經(jīng)我了解，事情本來并不大。”

　　但就在關(guān)鍵時候，另一組的談判卻突然破裂。

　　據(jù)齊紅介紹，“8·11事件”發(fā)生前，對于是否引入“第三方”，省立醫(yī)院內(nèi)部有疑慮，僅與大成公司簽了臨時合同。徐總認(rèn)為，有必要給省立醫(yī)院“施加壓力”，迫使其簽訂正式合同。

　　而“第三方”手中的牌，惟有醫(yī)療糾紛。

　　大成公司一名前調(diào)解員張知良（化名）對南方周末記者解釋了“第三方”的調(diào)解哲學(xué)：“醫(yī)院用我是因為有事，沒事找我干什么？今年你給我三百萬，我一起醫(yī)療糾紛也沒有，明年你還用我嗎？（因此有時就給你搞點事）比如你是患方，我安排個人唱白臉，鼓動你去找醫(yī)院鬧。院長就頭疼，怎么辦？趕快找我第三方。”

　　張知良說，“第三方”總的原則就是“充分利用”醫(yī)療糾紛，該夸大的夸大，該虛構(gòu)的虛構(gòu)，實在沒有也可以人為制造。當(dāng)然，會盡量做到“適可而止”。

　　但分寸并不好控制。齊紅說，在知道死嬰事件不大后，徐總指示“不要讓這事輕易結(jié)束”、“要想辦法讓患方生氣一點”。

　　不過，齊紅認(rèn)為，操作中另一組的調(diào)解員顯然大意了，過分“刺激”了患者，結(jié)果導(dǎo)致局面失控。

　　在警方出面清場之后，“第三方”決定繼續(xù)冒險。齊紅說，“8·11”襲擊患者事件是由徐總親自部署的，選擇警方清場時動手，目的是把水?dāng)嚋�，嫁禍于警方，并通過此事將公司與醫(yī)院、警方綁在一起。“本來計劃下午即警方行動前做，但由于我本人反對，才改在晚上清場后做。”

　　齊紅說，“8·11”事件后，盡管省立醫(yī)院與公司的合作一度降至冰點，但“第三方”的目的最終還是達(dá)到，后來不僅簽下了正式協(xié)議，還成功合作到今天。

　　第三方實力：你以為就你們是黑社會？

　　“第三方”在省立醫(yī)院立足之后，開始走向擴張之路。根據(jù)其大成公司前總經(jīng)理張志海做的會議記錄，公司的戰(zhàn)略布局是：先“做好省立醫(yī)院根據(jù)地”，之后在“（2007年）12月31日前確保10家三甲醫(yī)院”，直至“2008、2009占領(lǐng)一線城市”。

　　一份招商方案描述了“第三方”模式的誘人市場前景：

　　運營商利好：易于經(jīng)營且回報率較高（年回報率150%以上）。

　　醫(yī)生利好：安心工作，不被騷擾，減少因工作過失或失誤而受到經(jīng)濟處罰。

　　醫(yī)院利好：使得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)從與日俱增的、棘手的醫(yī)療糾紛中解脫出來；避免因責(zé)任審計出麻煩而帶來政治風(fēng)險。

　　就在道成公司的新招員工培訓(xùn)開課前兩周，在山東省立醫(yī)院中心院區(qū)“醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室”里，調(diào)解員肖博剛剛處理完一起醫(yī)療糾紛。

　　2012年5月6日，在省立醫(yī)院血管外科裝完兩個支架后6天，16歲的棗莊籍中學(xué)生丁心宇死亡。數(shù)名家屬從農(nóng)村趕來討說法。不過，盡管對方人多，但僅用三天，經(jīng)驗豐富的調(diào)解員即處理完畢。家屬獲得7萬元補償后離開醫(yī)院。

　　“就像菜市場買菜一樣，”死者的表舅陳先生對南方周末記者說起“談判”時的情形，“他們先說給3萬，后來5萬，最后說8萬，扣掉欠的醫(yī)療費，實際給了7萬。”

　　但與買菜的區(qū)別在于，“我們不知道他們的底線多少，但是他們知道我們的底線。”陳先生說。

　　為什么不選擇打官司？“肖博告訴死者家屬，打官司先得尸檢，但家里人實在不想再讓孩子挨刀了。”

　　陳先生后來明白了，其實省立醫(yī)院也害怕打官司，因此在與他們的“私了”協(xié)議中特別注明，如果患方選擇訴訟，需先賠給院方16萬元。

　　除了可以分別從醫(yī)院及患者獲得“保護費”及“保險費”外，第三方還有另外一條生財之道——虛構(gòu)醫(yī)患賠償協(xié)議，從保險公司處賺款。

　　在“第三方”模式中，除了與醫(yī)院簽訂醫(yī)療糾紛處理委托協(xié)議外，大成公司還會與一家保險簽訂另一個合同，其大致內(nèi)容是：由大成公司出面替其服務(wù)的醫(yī)院買一份醫(yī)療責(zé)任險，在公司處理醫(yī)療糾紛時，如涉及對患者的賠償，則由保險公司理賠。

　　不過，多家保險公司與大成公司合作后，卻高呼上當(dāng)。通過一份泰安中心醫(yī)院的“賠償協(xié)議書”，或可以發(fā)現(xiàn)個中奧妙。

　　該協(xié)議書約定，因一位叫王保文的患者死于泰安中心醫(yī)院，雙方達(dá)成協(xié)議，醫(yī)院愿意一次性賠償家屬24.6萬元。

　　然而事實上，家屬向院方書面提出的索賠總額卻只有23.3萬元。難道賠的比患者要的還多？

　　“那份‘賠償協(xié)議’是假的，專門用來騙保險公司。”前安保隊長齊紅解釋。“第三方”因為長駐醫(yī)院，對醫(yī)院作息時間十分熟悉，經(jīng)常乘院方的人不備，拿著一疊假協(xié)議潛入辦公室狂蓋公章，之后去找保險公司索賠。

　　南方周末記者了解到，近年來，隨著醫(yī)患矛盾的加劇，有關(guān)部門曾多次提倡醫(yī)院購買醫(yī)療責(zé)任險，以建立“風(fēng)險共擔(dān)”機制。然而保險公司卻叫苦不迭——多年來，醫(yī)療責(zé)任險一直是保險公司虧損最嚴(yán)重險種之一。

　　齊紅說，因為名聲在外，濟南后來沒有一家保險公司敢跟大成公司合作，大成公司干不下去，后來只能注銷，重新成立“道成”公司。

　　為了迅速打開市場，公司當(dāng)時鼓勵“開發(fā)”醫(yī)院，開發(fā)一家獎勵五萬元。濟南某三甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)處處長收了五萬塊錢，卻“耍滑頭”未讓公司入駐。

　　“徐總對此耿耿于懷，一度打算強行拿下該醫(yī)院，方案都制訂好了，”齊紅說，“第一步，派人到這家醫(yī)院打針，故意讓針頭斷掉，借機大鬧醫(yī)院；第二步，以患者名義給院長打騷擾電話；第三步，威脅醫(yī)務(wù)處長，逼其做院長工作。”不過，該方案最終因公司力量分散而未能執(zhí)行。

　　據(jù)齊紅介紹，“第三方”的市場開發(fā)有個規(guī)律，越是醫(yī)療糾紛多的醫(yī)院越歡迎。而最受醫(yī)院歡迎的，就是“安保”。

　　在項目推廣時，“第三方”聲稱具有一支“紀(jì)律嚴(yán)明、作風(fēng)正派、訓(xùn)練有素”的安保隊伍，且與警方有“聯(lián)動機制”。遇有突發(fā)事件，可“確保快速到達(dá)事發(fā)現(xiàn)場控制局面”。

　　不過，道成也有遇到“硬碴”失手的時候，2007年底，因為與某保險公司發(fā)生糾葛，“第三方”曾派安保隊到該公司，“當(dāng)時定下的調(diào)子是可以打砸，但不傷人。”齊紅說。但還沒等動手，該公司一位葛姓女經(jīng)理打了個電話，結(jié)果一下上來幾十人�？粗�面面相覷的“第三方”安保隊，葛經(jīng)理一聲冷笑：你以為就你們是黑社會？

　　第三方方向：“向左走還是向右走”

　　按照道成公司的對外說法，截至2011年底，道成公司服務(wù)的醫(yī)院已有上百家，“共調(diào)處醫(yī)療糾紛12378起，其結(jié)案率97%，平均結(jié)案時間為3.5小時。”

　　在齊紅看來，這些數(shù)字均有所夸張。不過他保守估計，應(yīng)有三四十家醫(yī)院曾引進過“第三方管理”。在齊紅離開之前，當(dāng)時公司的計劃把北京作為總部，在各省成立分中心，一個中心建一個安�；�地，集中安保力量，輻射各入駐醫(yī)院。

　　“第三方”業(yè)務(wù)的壯大，離不開衛(wèi)生部門的大力支持。5月22日的新員工培訓(xùn)會上，濟南市醫(yī)調(diào)委主任馬繼任說，早在2006年，山東省醫(yī)師協(xié)會就看中了大成這種模式，并開會推薦，用以解決醫(yī)患矛盾。

　　馬繼任所言不虛。南方周末記者從大成公司網(wǎng)站上看到，山東省醫(yī)師協(xié)會2006年曾為推廣“第三方管理”專門發(fā)文（魯醫(yī)協(xié)便字【2006】4號），“為醫(yī)患關(guān)系第三方管理起到了政策導(dǎo)向作用”。直到現(xiàn)在，山東省醫(yī)師協(xié)會網(wǎng)站仍辟出專欄介紹“醫(yī)患關(guān)系第三方管理”，并可在上面直接下載大成公司的“第三方管理方案”。

　　“由于工作做得非常好，影響也非常大，社會效益和經(jīng)濟效益都很明顯。為了在全國打開市場，在北京成立了現(xiàn)在的道成公司。”馬繼任說。

　　據(jù)道成公司網(wǎng)站介紹，2009年2月，道成公司的業(yè)務(wù)再進一步，入駐武漢協(xié)和醫(yī)院。4個月后，道成公司在武漢召開“醫(yī)療糾紛第三方管理模式”座談會。

　　不過，這似乎也是“第三方”模式的頂峰。道成公司的網(wǎng)站上，此后兩年里再無更有力的“正面”新聞登出。

　　惡性事件則繼續(xù)伴隨著“第三方”。2011年9月21日晚，因一起醫(yī)療糾紛，武漢市協(xié)和醫(yī)院發(fā)生打砸事件，醫(yī)患雙方均有人受傷，醫(yī)院一名保安不治身亡。南方周末記者了解到，該保安恰恰是“第三方”的安保隊員。

　　“9·21”事件之后，道成公司撤出湖北。在此之前，一度高調(diào)引入“第三方”的安徽幾家醫(yī)院也已終止與道成合作。

　　對于“第三方”業(yè)務(wù)的萎縮，徐志偉解釋為政策原因?qū)е隆?ldquo;因為政府成立了人民調(diào)解委員會，”徐志偉說，“在和平年代，你沒有任何和政府搶生意的可能性。”

　　但其實“醫(yī)調(diào)委”的成立為本處在低潮期的“第三方”事業(yè)打開了全新的局面。在齊紅看來，與濟南市醫(yī)調(diào)委合作后，徐志偉的“第三方”模式升華，不僅市場一下打開，且有醫(yī)調(diào)委作后盾。

　　道成公司辦公室主任劉芙蓉在2012年5月22日的新員工培訓(xùn)班的開場白中說，公司現(xiàn)在是“嫁接醫(yī)調(diào)委與醫(yī)院的橋梁”，公司將在醫(yī)調(diào)委的領(lǐng)導(dǎo)下，入駐濟南全市53家二級以上醫(yī)院。此次招聘，正是為這項工作做準(zhǔn)備。

　　事實上，早在道成公司與濟南市醫(yī)調(diào)委合作之前，類似的模式已經(jīng)出現(xiàn)在其他各地的醫(yī)調(diào)委。“有的地方的‘醫(yī)調(diào)委’，背后會有一個保險經(jīng)紀(jì)公司。”一位保險從業(yè)人士對南方周末記者說，“它服務(wù)于醫(yī)院，并操控醫(yī)調(diào)委的運作。”

　　不過，道成公司的野心似乎不止于此。按馬繼任的說法，道成公司的經(jīng)濟來源除了來自醫(yī)院，另外還有“賣給患者的醫(yī)療意外保險”。“（賣保險）是大家招聘后的一項重要工作。”

　　這讓上述保險從業(yè)人士深感驚訝，因為按照法律和行規(guī)，保險經(jīng)紀(jì)公司僅為醫(yī)院一方提供服務(wù)，而道成作為一家失去保險代理資質(zhì)的醫(yī)院管理公司，卻想“醫(yī)患通吃”，胃口著實不小。

　　不過，徐志偉本人似乎信心滿滿。用他的話說，在公司發(fā)展面臨“向左走還是向右走”時，他選擇“融入政府的洪流中”……