她總是說：“我真的很累、很難受，我想走，我不想再這樣下去。”

　　她是一位年輕的白人女性，一位很有前途的律師，有一個可愛的兒子和恩愛的丈夫，但同時也擁有一顆罹患了罕見疾病的心臟。

　　現(xiàn)在醫(yī)療的重大進(jìn)步之一是可以用各種人工臟器代替已經(jīng)失去功能的人體器官，比如人工心、人工腎等。她就在我們醫(yī)院接受了人工心替代治療，手術(shù)很順利，她的生命已成功地被延長了3個月。但不幸的是，在第4個月時，她的人工心并發(fā)了感染。這個致命的打擊，使得這個已經(jīng)飄搖的生命變得更加脆弱，她開始出現(xiàn)多器官衰竭的征兆，除了人工心外，她又開始接受人工腎替代治療，以排除她體內(nèi)無法通過尿液排除的各種毒素。

　　每次去替她做人工腎治療時，我總會問她：“你今天還好嗎？”可她多數(shù)時候總是說：“我真的很累、很難受，我想走，我不想再這樣下去。”可是，她的兒子和丈夫卻不想放她走，她丈夫跟醫(yī)生們說：“請救救她，讓她活下去。”她的主治醫(yī)生，也就是給她做人工心的醫(yī)生也不想放她走，因?yàn)樽隽耸中g(shù)卻沒能挽救她的生命，那就意味著失敗，外科醫(yī)生又怎么能輕易接受手術(shù)的失敗？

　　于是，在家人和主治醫(yī)生的堅(jiān)持中，她痛苦地熬過一天天各種各樣積極的治療。終于有一天，跟隨我治療病人的一個年輕醫(yī)生再也無法“忍受”加諸在她身上的各種“折磨”，給我們醫(yī)院醫(yī)療倫理中心寫了一封求助信，希望能幫幫她。

　　醫(yī)療倫理中心工作人員跟她進(jìn)行了一次長時間對話，并邀請精神科醫(yī)生對她的精神狀態(tài)進(jìn)行評估，評估結(jié)果是：她的精神狀態(tài)正常，完全有能力對自己行使醫(yī)療決斷權(quán)利。

　　而后，應(yīng)她的要求，醫(yī)療倫理中心工作人員將她的家人和負(fù)責(zé)照護(hù)的醫(yī)療小組的醫(yī)生們召集在一起，向他們轉(zhuǎn)告了病人的意愿，即病人非常清楚自己的狀況（病情很嚴(yán)重），她已無力承擔(dān)現(xiàn)在以及過去1周中所接受的各種治療，因此考慮停止現(xiàn)行的治療。她希望不進(jìn)行心臟復(fù)蘇/不使用氣管插管（DNR/DNI），停止使用左室輔助裝置（LVAD），并逐漸減少藥物治療。她同意接受可以改善生命質(zhì)量的營養(yǎng)補(bǔ)充和通氣支持治療，但通氣支持也僅限于7天之內(nèi)的試驗(yàn)性治療，若無好轉(zhuǎn)，請停止人工通氣。

　　在逐漸停止各種人工救助的治療過程中，她的生命也在逐漸地衰弱下去，并在不久后去世。但她走得很平靜，沒有特別的痛苦。

　　對于她的丈夫和兒子而言，放棄親人的生命是一個艱難決定，何況是一個還有著清醒意識的親人。但她是幸運(yùn)的，因?yàn)椴皇侨巳硕伎梢韵袼�一樣可以決定自己的生與死。