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    蒼耳2. 蒼耳---中藥學(xué)

    別名 卷耳、葹、苓耳、胡葈、地葵、枲耳、葈耳、白胡荽、常枲、爵耳、耳珰草、常思、常思菜、羊負(fù)來(lái)、只刺、進(jìn)賢菜、道人頭、喝起草、佛耳、縑絲草、野縑絲、野茄、豬耳、癡頭婆、虱麻頭、粘粘葵、白癡頭婆、刺兒顆、假矮瓜、白豬母絡(luò)、疔瘡草、野紫菜、野落蘇、狗耳朵草、蒼子棵、青棘子、菜耳蒼耳、粘粘連

    植物來(lái)源

    為菊科植物蒼耳Xanthium sibiricum Patr. 的帶總苞的果實(shí)。植物形態(tài) 一年生草本,高30~90cm。莖粗糙,有短毛。葉互生,三角狀卵形,長(zhǎng)6~10cm,寬5~10cm,先端銳尖,基部心形。邊緣有缺刻或3~5淺裂,有不規(guī)則粗鋸齒,兩面有粗毛;葉柄長(zhǎng)3~11cm。頭狀花序頂生或腋生,雌雄同株,雄花序在上,球形,花冠筒狀,5齒裂;雌花序在下,卵圓形,外面有鉤刺和短毛?;ㄆ?~10月,果期8~11月。蒼耳

    中藥采制 9~10月割取地上部分,打下果實(shí),曬干,去刺,生用或炒用。需碾去刺,或再炒黃。

    中藥性狀 紡錘形或橢圓形,長(zhǎng)1~1.5cm,直徑0.4~0.7cm。表面黃棕色七黃綠色,有鉤刺。頂端有2枚粗刺,基部有梗痕。質(zhì)硬而韌,2室,各有1枚瘦果,呈紡錘形,一面較平坦,頂端具1突起的花柱基,果皮薄,灰黑色,具縱紋。種皮膜質(zhì),淺灰色,子葉2枚,有油性。氣微,味微苦。

    性味 苦辛,寒,有毒。

    ①《別錄》:"苦辛,微寒,有小毒。"

    ②《藥性論》:"味甘,無(wú)毒。"

    ③《千金·食治》:"味苦辛,微寒澀,有小毒。"歸經(jīng) 辛、苦,溫,有小毒,歸肺經(jīng)。該物種為中國(guó)植物圖譜數(shù)據(jù)庫(kù)收錄的有毒植物,其毒性為全株有毒,以果實(shí)、特別是種子毒性較大。炒食種子25—400g可引起中毒,多在4-5小時(shí)至3天內(nèi)出現(xiàn)癥狀。蒼耳子中毒的報(bào)道很多,嚴(yán)重的造成死亡。主要有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、便秘或腹瀉、心率減慢、精神萎靡、全身無(wú)力、多汗或無(wú)汗、嗜睡或煩躁不安、瞳孔擴(kuò)大等;嚴(yán)重者肝腎檢查有損害,肝大、黃疸、廣泛性出血,昏迷、抽搐、心力衰竭、呼吸及循環(huán)衰竭而死。家畜食后也引起中毒,尤以豬和牛為多。癥狀有抑郁、慪氣、脈搏急速、體溫下降、呼吸困難以致死。主治 感冒;頭風(fēng);頭暈;鼻淵、目赤、目翳、風(fēng)溫痹痛、拘攣麻木、風(fēng)癩、疔瘡、疥癬、皮膚瘙癢、痔蒼耳瘡、痢疾、祛風(fēng)散熱,解毒殺蟲。濕痹拘攣, 散風(fēng)除濕,通竅止痛。

    《別錄》:"治膝痛,溪毒。"

    《藥性論》:"主肝家熱,明目。"

    《唐本草》:"主大風(fēng),癲癇,頭風(fēng),濕痹,毒在骨髓,除諸毒螫,殺疳濕匿,主腰膝中風(fēng)毒。亦主猘狗毒。"

    《本草拾遺》:"葉挼安舌下,令涎出,去目黃好睡。"

    《履巉巖本草》:"去風(fēng)活血。"

    《綱目》:"善通頂門連腦。"

    《天寶本草》:"去風(fēng)解毒。治肚大青筋,皮膚瘙癢,風(fēng)濕癥。"

    《廣東中藥》II:"治紅云血癬,痰火核,感冒,鼻淵。"

    《本經(jīng)》:“主風(fēng)頭寒痛,風(fēng)濕周痹,四肢拘攣痛,惡肉死跡”

    《要藥分劑》:“治鼻淵鼻首,斷不可缺,能使清陽(yáng)之氣上行巔頂也。

    用法用量 煎服,3 ~10g 。或入丸散。內(nèi)服:煎湯,6-12g,大劑量30-60g;或搗汁;或熬膏;或入丸、散。外用:適量,搗敷;或燒存性研末調(diào)敷;或煎水洗;或熬膏敷。血虛頭痛不宜服用。過(guò)量服用易致中毒。藥理 本品含含蒼耳甙(xanthostrumarin)。葉含蒼耳醇(xanthanol)、異蒼耳醇(jsoxanthanol)、蒼耳酯(xanthumin)等。甙類物質(zhì)有顯著降血糖作用;煎劑有鎮(zhèn)咳作用;對(duì)心臟有抑制作用,使心率減慢,收縮力減弱;對(duì)金黃色葡萄球菌、乙型鏈球菌、肺炎雙球菌有一定抑制作用,并有抗真菌作用。本品有一定毒性,成人服用量超過(guò)100g可致中毒,主要癥狀為頭暈、嗜睡、昏迷、全身強(qiáng)直性痙攣,并出現(xiàn)黃疸,肝腫大、肝功障礙、尿中出現(xiàn)蛋白、紅細(xì)胞、管型。重則呼吸、循環(huán)、腎功能衰竭而死亡。

    附方 ①治婦人血風(fēng)攻腦,頭旋悶絕,忽死倒地,不知人事:喝起草嫩心,陰干為末,如常酒服一大錢。(《斗門方》)

    ② 治中風(fēng)傷寒頭痛,又療疔腫困重:生搗蒼耳根葉,和小兒尿絞取汁,冷撮一升,日三度,(《食療本草》)

    ③治中風(fēng),頭痛,濕痹,四肢拘攣痛:蒼耳嫩苗葉一斤,酥一兩。先煮蒼耳三、五沸,漉出,用豉一合,水二大盞半,煎豉取汁一盞半,入蒼耳及五味,調(diào)和作羹,入酥食之。(《圣惠方》蒼耳葉羹)

    ④ 治赤白下?。荷n耳草不拘多少,洗凈,以水煮爛,去滓,入蜜,用武火熬成膏。每服一、二匙,白湯下。(《醫(yī)方摘元》)

    ⑤治目上星翳:鮮蒼耳草,搗爛涂膏藥上貼太陽(yáng)穴。(《浙江民間草藥》)

    ⑥ 治大風(fēng)及諸風(fēng)疾:蒼耳不以多少,碾為細(xì)末,用大風(fēng)(子)油為丸,如梧桐子大。每服三十丸至四十丸,用荊芥茶送下,不拘時(shí)候服。(《履巉巖本草》)

    ⑦治癩:嫩蒼耳、荷葉各等分。為末,每服二錢,溫酒調(diào)下。(《袖珍方》)

    ⑧ 治疔腫,出根:蒼耳燒作灰,和臘月豬脂封之。(《本草拾遺》)

    ⑨治熱毒攻手足,赤腫焮熱,疼痛欲脫:蒼耳草絞取汁以漬之。(《千金方))

    ⑩ 治中耳炎:鮮蒼耳全草五錢(干的三錢)。沖開水半碗服。(《福建民間草藥》)

    ⑾治疥瘡痔漏:蒼耳全草煎湯熏洗。(《閩東本草》)

    ⑿ 治風(fēng)疹和遍身濕癢:蒼耳全草煎湯外洗。(《閩東本草》)

    ⒀治赤白汗斑:蒼耳嫩葉尖和膏鹽擂爛。五、六月間擦之,五、七次。(《摘元方》)

    ⒁ 治花蜘蛛毒咬人:野縑絲,搗汁一盞服,仍以渣敷之。(《摘元方》)

    ⒂治蟲咬性皮炎:鮮蒼耳莖葉、白礬、明雄各適量。共搗成膏,外敷螫咬處,固定。(內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)

    臨床應(yīng)用 ①治療麻風(fēng)

    對(duì)改善癥狀有較好作用,用藥后能使患者結(jié)節(jié)消失,恢復(fù)正常皮膚,或紅斑顏色變淡、范圍縮小,面部、耳垂浸潤(rùn)性損害減輕,脹大的尺神經(jīng)變細(xì)變軟,手足活動(dòng)靈活,部分恢復(fù)知覺(jué)。麻風(fēng)桿菌也有減少趨勢(shì)。病理浸潤(rùn)亦稍有進(jìn)步。但上述療效多發(fā)生在用藥后3~4月之間,以后進(jìn)步便不明顯,且有部分病人發(fā)生新生損害,少數(shù)病人繼續(xù)用藥至12~15個(gè)月又有不同程度的進(jìn)步,但不及初期效果明顯。因此認(rèn)為蒼耳草宜與砜類藥或氨硫脲同時(shí)服用或交替服用,以期收到較滿意的效果。劑量及用法:目前尚無(wú)統(tǒng)一的劑量標(biāo)準(zhǔn)。一般采用新鮮蒼耳草制成浸膏丸或片內(nèi)服。浸膏丸每粒相當(dāng)于生藥1~2兩或4兩。開始用4兩,每日1次,3日后根據(jù)患者身體情況和病情輕重逐漸增加用量,最多每日16兩,2次分服;有的每日用8~24兩,連服3個(gè)月,休息兩周;也有主張每日用12兩,3次分服,若出現(xiàn)副作用可酌量減少,如無(wú)不良反應(yīng)而見(jiàn)效遲緩者,可酌情漸增劑量。副作用有食欲減退、便秘,及發(fā)熱、神經(jīng)癥狀等,但均較輕微。有人指出:在服用大劑量時(shí),應(yīng)注意安全,以免發(fā)生中毒事故。

    ②治療慢性鼻炎

    據(jù)50余例臨床觀察,有效率在50%以上。具有抗過(guò)敏作用。對(duì)急性副鼻竇炎也有效果。用法:蒼耳全草注射液,每支2毫升(相當(dāng)于生藥2克)肌肉注射,每日1~2次。

    ③治療功能性子宮出血

    蒼耳草2兩(干的1兩),煎服,每日1劑。輕者3~5天,重者7~10天即可見(jiàn)效。

    ④治療早期血吸蟲病

    用蒼耳全草2兩,檳榔1.5兩,煎成60毫升,每次10毫升,每日3次食前服,連服10天。治療32例,患者一般體征均見(jiàn)好轉(zhuǎn);3個(gè)月后28例曾復(fù)查大便,血吸蟲卵陰轉(zhuǎn)率為78.6%。常見(jiàn)的藥物反應(yīng)有腹痛、腹瀉、頭暈和惡心等。

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