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    雅培醫(yī)藥代表自揭內(nèi)幕 行賄利益鏈條浮出水面

    2012-09-07 16:47  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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        新金融記者淮純菊

        6月7日晚間,雅培中國被曝“為推銷藥品行賄醫(yī)生”。一時(shí)間,眾生嘩然。當(dāng)晚,新金融記者第一時(shí)間與爆料者取得了聯(lián)系,隨著采訪的逐步深入,雅培醫(yī)藥代表“賄賂門”事件逐漸清晰。雖然雅培方面聲稱:“一切還在調(diào)查當(dāng)中。”可爆料者并沒有就此停下“爆料”的步伐。

        6月10日下午,深喉爆料者——周平?jīng)Q定向相關(guān)政府部門舉報(bào)雅培公司醫(yī)藥代表的“違法行徑”。并在第一時(shí)間電話告知新金融記者:“相關(guān)舉報(bào)材料已于昨日下午寄往上海市工商局、上海市衛(wèi)生局、上海市稅務(wù)局。”

        10日晚間,周平再次向新金融記者獨(dú)家爆料:在雅培醫(yī)藥代表通過賄賂的方式助推了麻醉藥七氟烷(喜保福寧)的銷售外,還涉嫌伙同受賄醫(yī)生一起使部分七氟烷流向黑市。在整個(gè)過程中,由雅培、醫(yī)藥代表、麻醉醫(yī)生、醫(yī)院、黑市組成的利益鏈條浮出水面。

        雅培代表“幫”麻醉藥進(jìn)黑市

        在周平獨(dú)家提供給新金融記者的材料中,一封寫給江蘇省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)的舉報(bào)信中,揭露了一個(gè)比“雅培醫(yī)藥代表涉嫌行賄醫(yī)生”還要大的秘密——一些雅培醫(yī)藥代表是麻醉藥七氟烷在黑市銷售的“幫兇”。在這個(gè)過程中,具體操刀者是雅培的醫(yī)藥代表。

        據(jù)周平介紹,由雅培公司生產(chǎn)銷售的全身用麻醉藥——七氟烷本是合法的。但在具體的銷售過程中,雅培中國醫(yī)藥代表在江蘇省各大城市(南京、無錫、常州等),通過行賄江蘇省各大醫(yī)院麻醉醫(yī)生,現(xiàn)金換取處方使用量。更重要的是,在麻醉藥并沒有用完,或者壓根就沒有用的情況下為了沖銷售額,部分醫(yī)藥代表和受賄醫(yī)生“共同努力”,將沒有使用的七氟烷帶出了醫(yī)院,并最終流向了黑市。這些藥品批號(hào)為:9601、9414等。

        麻醉藥在臨床上分為注射式和吸入式兩種。在我國臨床手術(shù)中,很多醫(yī)生習(xí)慣于用注射式,注射式麻醉藥雖然對(duì)患者的副作用較大,但對(duì)醫(yī)生而言,安全性高。相反,吸入式麻醉藥對(duì)患者而言副作用要小很多,但因?yàn)樵谑褂玫倪^程中容易揮發(fā),所以對(duì)醫(yī)生而言,吸入式的安全性就不高了。而雅培公司的七氟烷屬于吸入式麻醉藥。

        正因?yàn)槠湮:π源螅堵樽硭幤泛途袼幤饭芾項(xiàng)l例》第三十條規(guī)定,麻醉藥品和第一類精神藥品不得零售。禁止使用現(xiàn)金進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品交易,但是個(gè)人合法購買麻醉藥品和精神藥品的除外。

        那么,這種危險(xiǎn)性極大的七氟烷,究竟是如何流入黑市的呢?

        周平提供給新金融記者的舉報(bào)信是這樣表述的。“這些批次的、國家管制的麻醉藥品是通過正常的銷售渠道進(jìn)入到無錫、常州等地醫(yī)院,藥品已被各醫(yī)院麻醉科記錄在手術(shù)病人身上,收取了患者在手術(shù)中使用七氟烷麻醉的費(fèi)用,但是并沒有用藥。藥品存多了就叫藥商——雅培公司的醫(yī)藥代表帶出醫(yī)院,自行處理。”舉報(bào)信還強(qiáng)調(diào),國家嚴(yán)格管控的麻醉藥品不要說普通人,就算是非麻醉醫(yī)生都不可能接觸到,更別說價(jià)值三四千元一瓶的七氟烷。

        周平拒絕透露舉報(bào)信的原作者,他說,七氟烷進(jìn)入黑市零售,是他們偶然發(fā)現(xiàn)的。最初,其朋友是為了“方便開展工作”購買了一些,現(xiàn)在反倒成了七氟烷進(jìn)入黑市銷售的“證據(jù)”。隨舉報(bào)信一并被公開的,還有兩張七氟烷的照片。照片上,五瓶七氟烷和六個(gè)包裝盒被放成一排,光線昏暗,看上去五瓶都是未開封的,瓶身上“七氟烷”、“喜保福寧”、“250ml”字跡明顯。

        周平還向新金融記者透露,“在雅培,七氟烷因醫(yī)藥代表流入黑市是個(gè)公開的秘密。一般的醫(yī)生,根本就不了解它的危害性,即使見到了,也不認(rèn)識(shí)。但是,國家對(duì)麻醉藥的管控非常嚴(yán)格,到哪兒、用了沒有、剩下多少、就算是空瓶,也會(huì)有記錄,想查,就一定能查清。”

        據(jù)周平推測,這些流向黑市的麻醉藥,有一部分被一些沒有資質(zhì)使用該類藥品的小醫(yī)院、小診所買走,還有一些很有可能流向了不法分子手里。另據(jù)不愿具名的知情人士透露,七氟烷流向黑市的重災(zāi)區(qū)在“東三省”,甚至曾經(jīng)被賣到了俄羅斯。

        “觀察費(fèi)”只是一種行賄方式

        行賄是這個(gè)利益鏈條的第一環(huán)。只有將錢送出去,才有可能賺更多的錢。這是很多醫(yī)藥代表都深諳于心的行業(yè)潛規(guī)則。在雅培醫(yī)藥代表被曝出涉嫌行賄醫(yī)生的第二天,爆料者周平和雅培前員工——孫安,接受了新金融記者的獨(dú)家當(dāng)面采訪。

        “選擇爆料,是無奈之舉。”話音剛落,孫安便沉默了。其實(shí),在2011年6月3日18:00之前,孫安還是雅培公司的“高級(jí)醫(yī)藥代表”。他說自己接到一條短信后就“被離職”了。周平雖然現(xiàn)在在經(jīng)營自己的生意,但因?yàn)樵缒暝卺t(yī)藥行業(yè)的從業(yè)經(jīng)歷,使得他還一直和這個(gè)圈子里的朋友保持著密切的聯(lián)系,孫安就是其中一個(gè)。

        孫安承認(rèn),網(wǎng)上公布的三份《專業(yè)服務(wù)協(xié)議》是自己和同事所為,當(dāng)新金融記者問及誰都知道這會(huì)成為證據(jù),醫(yī)生為什么會(huì)簽這個(gè)協(xié)議時(shí),孫安說,“因?yàn)槲覀冏隽舜罅康墓ぷ鳌?rdquo;

        孫安自稱之前在雅培的職務(wù)是“高級(jí)醫(yī)藥代表”,在其工作的西部某省,雅培的“高級(jí)業(yè)務(wù)代表”共11人,分成兩條線,麻醉線6人,消化線5人。線是根據(jù)所做產(chǎn)品的不同劃分的。在其工作的城市,雅培沒有辦公地點(diǎn),大家的工作全憑“自覺”。如果同事間需要溝通、交流,需要開會(huì),大多在咖啡廳進(jìn)行,甚至還會(huì)在區(qū)域經(jīng)理的家中展開。

        據(jù)孫安介紹,這份協(xié)議是由雅培公司發(fā)給他們的,同事們用的都是這份協(xié)議,只是和不同的醫(yī)院、不同的醫(yī)生簽而已。但雅培公司沒有從上到下的文件,讓大家怎么去做。作為員工都是授意于上司的。

        隨后,孫安向新金融記者提供了其中一份協(xié)議的復(fù)印件,并在有簽名和公章的地方貼上了小紙條,他說:“做醫(yī)代做到最后,和醫(yī)生就是朋友了,現(xiàn)在還不想公開這家醫(yī)院和這個(gè)醫(yī)生的信息。”

        這份協(xié)議復(fù)印件顯示:給醫(yī)生的回扣是按麻醉藥——七氟烷(喜保福寧)的使用量來計(jì)算,價(jià)格為0.5元/毫升;而對(duì)于每月手術(shù)室使用七氟烷20瓶(每瓶250毫升)以上者,每月月底支付“觀察費(fèi)”2000元。在2010年4月至11月間,該醫(yī)生收受了1.6萬元的“觀察費(fèi)”。

        據(jù)孫安介紹,另外兩份協(xié)議的“觀察費(fèi)”分別是1.37萬元和1.78萬元。面對(duì)三份同是“觀察費(fèi)”,但內(nèi)容卻不盡相同的質(zhì)疑,周平說,“觀察費(fèi)只是一種方式。至于內(nèi)容,你是做生意的,一雙鞋賣給甲120元,賣給乙140元,可遇到第三個(gè)人的時(shí)候,那人殺價(jià)殺到80元,你賣不賣?你核算一下,還賺錢,肯定會(huì)賣的!”

        據(jù)兩人介紹,由雅培公司生產(chǎn)的七氟烷(喜保福寧),目前在國內(nèi)的市場占有率大約有20%,國外能達(dá)到80%.至于回扣的計(jì)算方式,與醫(yī)藥代表擔(dān)負(fù)的銷售指標(biāo)有著密切關(guān)系,一般占醫(yī)藥代表銷售指標(biāo)的8%~10%.

        孫安向新金融記者表示,2010年他全年銷售額約200萬元,經(jīng)由他手的回扣金額就高達(dá)到16萬元。2010年,在西部某省的年銷售額約1000萬元,被送出去的回扣也就高達(dá)80萬元。據(jù)周平保守估計(jì),在全國,像孫安這樣的,雅培高級(jí)醫(yī)藥代表大約有2000多名。

        周平介紹,給醫(yī)生回扣還有很多方式,F(xiàn)在很多藥企以學(xué)術(shù)的名義、旅游的名義、科研會(huì)議的名義等很多隱性的方式給醫(yī)生“好處”,這么做就是為了“影響醫(yī)生的處方習(xí)慣,以達(dá)到銷售藥品的目的。”

        雅培中國“正在調(diào)查”

        據(jù)周平介紹,在整個(gè)利益鏈條中,雅培公司是不可或缺的最重要一環(huán)。

        但在雅培涉嫌行賄醫(yī)生以促進(jìn)銷售被曝光的同時(shí),雅培方面公開表明了公司的態(tài)度,第一,雅培正在調(diào)查;第二,雅培已經(jīng)報(bào)案;第三,疑似前員工報(bào)復(fù)。

        那么,事發(fā)后第三天,雅培調(diào)查進(jìn)展如何?是否立案?如果立案,進(jìn)展到了什么程度?前員工又為什么要報(bào)復(fù)雅培?帶著諸多疑問,新金融記者在6月10日,撥通了雅培制藥總經(jīng)理蕭經(jīng)世的電話。

        就行賄行為是否是公司行為,蕭經(jīng)世毫不猶豫地說:“我沒辦法回答這個(gè)問題。其余問題,我會(huì)找相關(guān)負(fù)責(zé)人來回答。”之后就匆匆掛了電話。當(dāng)天14:00左右,新金融記者對(duì)雅培公司公關(guān)部相關(guān)人員進(jìn)行了電話采訪,該人員表示,雅培會(huì)嚴(yán)格遵守中國相關(guān)的法律法規(guī),進(jìn)行生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)。在員工上崗前后都會(huì)進(jìn)行多次的培訓(xùn),雅培方一直在致力于維護(hù)崇高的職業(yè)道德及商業(yè)行為準(zhǔn)則。

        在此次賄賂事件經(jīng)調(diào)查若屬實(shí),是個(gè)人行為還是公司行為時(shí),該工作人員回應(yīng)說:“這個(gè)我不清楚,F(xiàn)在,雅培正在展開全面調(diào)查。”當(dāng)被問及調(diào)查方式和進(jìn)展情況時(shí),該工作人員再次表示:“不清楚。”

        隨后,新金融記者問及相關(guān)部門是否立案時(shí),該工作人員的回答更令人驚訝:“我只知道報(bào)案了,但是在哪報(bào)的案,進(jìn)展如何我都不是很清楚。”就疑似員工報(bào)復(fù)一說,該員工表示,這是公關(guān)部其他同事對(duì)媒體說的,至于為什么這樣說,她不知道。

        當(dāng)天16:00,雅培公關(guān)部另一工作人員再次致電新金融記者表示,已將記者之前提交的采訪內(nèi)容進(jìn)行了回復(fù),并發(fā)至記者郵箱。在雅培的這份回復(fù)郵件中,沒有正面回答新金融記者的任何一個(gè)提問。加上開頭寒暄以及后面署名,總共300余字,除了表述在調(diào)查之外,說目前不方便接受采訪請(qǐng)見諒。還表示,雅培將嚴(yán)肅、負(fù)責(zé)地對(duì)所有潛在的員工不當(dāng)行為進(jìn)行徹底的調(diào)查,并將適時(shí)采取一切必要的措施加以糾正。

        是否是個(gè)人行為

        在雅培涉嫌行賄醫(yī)生被曝光的同時(shí),周平和孫安的身份也漸漸浮出。據(jù)周平向新金融記者最新透露,在他們那個(gè)圈子里,威脅、恐嚇如影隨形。為了人身安全,他們目前暫時(shí)已離開了所生活的城市。因那三份協(xié)議,質(zhì)疑聲四起。究竟是雅培的公司行為還是前員工的個(gè)人行為,一時(shí)間,眾說紛紜。

        在新金融記者的采訪過程中,一位不愿具名的醫(yī)藥代表說,協(xié)議開頭的“雅培中國ACC會(huì)議”很重要。如果那是雅培的一個(gè)“項(xiàng)目”,那么肯定是雅培的公司行為而非員工的個(gè)人行為。但也并不排除該員工為了“沖量”而做出“破格”的事。遺憾的是,雅培公關(guān)部并沒有就“雅培中國ACC會(huì)議”做出解釋。

        高級(jí)咨詢師、在醫(yī)藥行業(yè)有過13年從業(yè)履歷的黃德華卻非常肯定地說:“肯定不僅僅是員工的個(gè)人行為。”他認(rèn)為,行賄醫(yī)生,錯(cuò)在藥企高管,而非醫(yī)藥代表。因?yàn)獒t(yī)藥代表只是為了生存而執(zhí)行公司的政策而已。

        在黃德華看來,員工行為是離不開公司行為支持的,是要通過公司來實(shí)現(xiàn)的。他介紹,在藥企有一個(gè)財(cái)務(wù)流程,醫(yī)藥代表花錢,公司給予報(bào)銷?蓤(bào)銷是需要報(bào)銷憑證的,需要主管簽字,需要財(cái)務(wù)審核,需要財(cái)務(wù)部門的領(lǐng)導(dǎo)簽字。那么,從公司財(cái)務(wù)運(yùn)作的流程來講,“這不可能是員工的個(gè)人行為。”

        《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第五條規(guī)定:藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)對(duì)其藥品購銷行為負(fù)責(zé),對(duì)其銷售人員或設(shè)立的辦事機(jī)構(gòu)以本企業(yè)名義從事的藥品購銷行為承擔(dān)法律責(zé)任。

        在黃德華看來,《辦法》中最大的亮點(diǎn)之一就是“銷售責(zé)任不再是個(gè)人的事情”。因此對(duì)于藥品銷售員的“帶金銷售”等商業(yè)行賄行為,藥企不能說“那是銷售員的個(gè)人行為”,也不能說“那是辦事處的行為,與本企業(yè)無關(guān)”。

        據(jù)孫安介紹,他與雅培公司簽訂的是第三方勞務(wù)合同,與該合同一起簽的還有“OEC道德行為規(guī)范”,不簽,是不能入職的。OEC道德行為規(guī)范明確標(biāo)明:“出了問題,都由高級(jí)醫(yī)藥代表個(gè)人負(fù)責(zé)。”對(duì)此,黃德華表示,企業(yè)這么做就是為了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。

        也有業(yè)內(nèi)人士向新金融記者透露,每個(gè)公司都有法律辦,他們專門研究這“東西”, 現(xiàn)在,公司的很多事情都是這樣撇清風(fēng)險(xiǎn)的。就如孫安所經(jīng)歷的那般,在他8年的醫(yī)代生涯中(在雅培近兩年),保守估計(jì),接觸了大約有1000名醫(yī)生,只有一名醫(yī)生,沒有接受他的賄賂。

        (文中周平、孫安均為化名)

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