前幾天，衛(wèi)生部剛剛表示，將建立“記者黑名單”，打擊食品安全領(lǐng)域的誤導(dǎo)性媒體行為。當(dāng)然，維護(hù)客觀公正的輿論環(huán)境是必要的，但衛(wèi)生部似乎忽略了另外一件更重要的事：我國(guó)食品安全領(lǐng)域確實(shí)存在著普遍的問(wèn)題，而國(guó)家監(jiān)管卻始終不能到位。要么缺乏相應(yīng)的法律法規(guī)，要么缺乏落實(shí)執(zhí)行，或者處罰力度太小，不足以懲前毖后。衛(wèi)生部為什么不出臺(tái)一批政策，加強(qiáng)對(duì)食品安全的監(jiān)管和對(duì)違法違規(guī)行為的懲處呢？

 所以說(shuō)，衛(wèi)生部出臺(tái)的政策雖然有一定道理，可惜只出臺(tái)了一半。還有另一半更重要、更根本的，被忽略了。

    昨天，衛(wèi)生部又出臺(tái)了一項(xiàng)政策，即《院前醫(yī)療急救管理辦法（征求意見(jiàn)稿）》。其中規(guī)定，“急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院按照有關(guān)規(guī)定收取院前醫(yī)療急救服務(wù)費(fèi)用，不得因費(fèi)用問(wèn)題拒絕或者延誤院前醫(yī)療急救服務(wù)”。同時(shí)又規(guī)定，“因費(fèi)用原因影響救治的”，“由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、給予警告；對(duì)于直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級(jí)、撤職、開(kāi)除等處分”。

粗看起來(lái)這條政策沒(méi)什么問(wèn)題。人的生命高于一切，豈能因費(fèi)用問(wèn)題而拒絕或延誤救治？可是，衛(wèi)生部沒(méi)有規(guī)定，假如患者無(wú)力繳納費(fèi)用，或者故意逃費(fèi)，或者患者長(zhǎng)時(shí)間昏迷甚至死亡卻無(wú)人認(rèn)領(lǐng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)所花的救治費(fèi)用由誰(shuí)來(lái)承擔(dān)？

長(zhǎng)期以來(lái)，人們一直賦予醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員“救死扶傷”的責(zé)任�？墒�，從來(lái)沒(méi)有人說(shuō)清楚過(guò)，“救死扶傷”的費(fèi)用由誰(shuí)承擔(dān)。有人說(shuō)，救死扶傷，還談什么錢(qián)呢？人的生命高于一切嘛！談錢(qián)多俗啊！可是，醫(yī)療活動(dòng)必然是要花錢(qián)的啊。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的硬件建設(shè)和維護(hù)，日常運(yùn)轉(zhuǎn)開(kāi)銷(xiāo)，在職人員工資，退休人員福利，救治過(guò)程中所用到的器械、藥品、材料，都是要拿錢(qián)來(lái)買(mǎi)的啊。

設(shè)想一下，醫(yī)院救護(hù)車(chē)到加油站去加油，跟加油站說(shuō)“我是救死扶傷的”，加油站會(huì)給免費(fèi)加油嗎？醫(yī)院要用水電，跟自來(lái)水公司、供電公司說(shuō)“我是救死扶傷的”，會(huì)得到免費(fèi)水電嗎？救治患者需要器械、藥品、材料，醫(yī)院跟供應(yīng)商說(shuō)“我是救死扶傷的”，供應(yīng)商會(huì)免費(fèi)供貨嗎？醫(yī)護(hù)人員到超市去買(mǎi)大米白面，到商場(chǎng)去買(mǎi)衣服，到售樓處去買(mǎi)房子，送孩子上學(xué)，只要說(shuō)一句“我是救死扶傷的”，就能全免費(fèi)嗎？

所以說(shuō)，“救死扶傷”當(dāng)然也是要花錢(qián)的。這不是因?yàn)獒t(yī)院或醫(yī)護(hù)人員貪財(cái)，而是客觀規(guī)律。

當(dāng)前，患者欠費(fèi)的損失，是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員自己承擔(dān)的。醫(yī)院規(guī)定，哪個(gè)醫(yī)生管的患者欠了費(fèi)，哪個(gè)醫(yī)生就要自己負(fù)責(zé)追繳。追不回來(lái)的，就自己承擔(dān)或者本科室的醫(yī)生分擔(dān)。辛辛苦苦干了一個(gè)月，只要有一個(gè)患者欠費(fèi)，這個(gè)月恐怕就要白干了。甚至一個(gè)月的工資都不夠扣的，還要逐月扣。

作為局外人，你可能會(huì)說(shuō)：“人命高于一切，你既然當(dāng)了醫(yī)生，承擔(dān)就承擔(dān)唄，就當(dāng)積德行善了。”誠(chéng)然，醫(yī)生為了挽救一個(gè)患者的生命，犧牲一個(gè)月的工資不算什么。沒(méi)有哪個(gè)醫(yī)生會(huì)因?yàn)榱呦б粋�(gè)月的工資而眼睜睜地看著一條人命在自己眼前消失，再不是東西的醫(yī)生也不會(huì)這么沒(méi)有人味！但是，假如每個(gè)月都遇到這種情況呢？假如每個(gè)月都不但拿不到工資，還要欠醫(yī)院一筆錢(qián)呢？醫(yī)生的日子還能過(guò)下去嗎？作為醫(yī)療行業(yè)以外的人士，你或許每年才聽(tīng)說(shuō)一個(gè)欠費(fèi)的患者；可是對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生來(lái)說(shuō)，患者欠費(fèi)是家常便飯！這也就是經(jīng)常有人指責(zé)醫(yī)生“見(jiàn)死不救”的原因。不是不想救，而是救不起啊！

衛(wèi)生部規(guī)定，不得因費(fèi)用問(wèn)題而拒絕或延誤救治，可是，衛(wèi)生部卻沒(méi)有提供相應(yīng)的費(fèi)用保障。在患者無(wú)力付費(fèi)或者拒絕付費(fèi)的情況下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員救治了，就要自己掏錢(qián)；不救治，就是“見(jiàn)死不救”，就要受罰、受譴責(zé)。實(shí)際上，如果要體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的“公益性”，就必須由“公家”來(lái)承擔(dān)費(fèi)用。國(guó)民的醫(yī)療福利、保障、救助，本來(lái)就應(yīng)該是政府的責(zé)任，而不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任。衛(wèi)生部規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任，卻不給提供后勤保障，這樣的“一半”政策，是不是太無(wú)恥了呢？