2012年的內科主治醫(yī)師考試已經告一段落，為了2013年的內科主治醫(yī)師考生們更好的復習，醫(yī)學教育網為廣大內科主治考生們搜集整理了慢性腎上腺治療的復習資料，供廣大考生們學習參考！

一、基礎治療

平時進高鈉飲食，替代療法可以服氫化考的松每天20～30mg，或強地松5～7.5mg，應清晨服總劑量的2／3，下午服1／3 如不能糾正乏力、疲倦和低鈉血癥，則可以加用小劑量鹽皮質激素，如9α－氟氫考地松每日0.2mg或每月肌注三甲醋酸去氧皮質酮125mg .

二、急性皮質功能危象的治療

在輕度應激時每天增加氫化考地松50mg左右，不能口服者可以靜脈滴注給藥。重度急性腎上腺危象，多危及生命，必須及時搶救。①補充鹽水，在前兩天應迅速補充鹽水，每天2～3L.②糖皮質激素，立即靜脈注射磷酸氫化可的松或琥珀酰氫化可的松100mg，使血漿皮質醇濃度達到正常人在發(fā)生嚴重應激時的水平。以后每6小時靜脈滴注100mg，第三天逐漸減量，嘔吐停止后，可以改為口服氫化考的松50～60mg/d.可以加用9α－氟氫可的松。

三、病因治療

如免疫抑制劑，抗結核治療等。