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    緩解就醫(yī)難 移動醫(yī)療成醫(yī)療電子領域新勢力

    2012-09-05 20:59  來源:醫(yī)學教育網    打印 | 收藏 |
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    不只是兒科醫(yī)生緊缺,國內醫(yī)患比例已經達到驚人水平,移動醫(yī)療正式解決這一難題的一個有效途徑,國內移動醫(yī)療產業(yè)正在蓬勃發(fā)展。

    “如果醫(yī)生會‘分身大法’”,那就好了。在記者的采訪過程中,一些一線醫(yī)務工作人員紛紛表示,工作壓力很大,不堪重負。而記者了解到的一些數據顯示,目前國內許多醫(yī)患比例達到了一個驚人的水平:精神類疾病醫(yī)患比例達到了1∶20000;新疆腎病醫(yī)患比例甚至高達1∶60000。

    現在,問題的答案開始指向了移動醫(yī)療技術,越來越多的醫(yī)院已經開始了對“隨時隨地”移動醫(yī)療技術的探索。一些醫(yī)院的CIO認為,這是解決目前醫(yī)患不平衡問題的一個有效技術手段。

    5月19日,中國移動北京公司與中國人民解放軍總參謀部總醫(yī)院(309醫(yī)院)簽署戰(zhàn)略合作框架協(xié)議,共同推動309醫(yī)院的數字化及信息化建設。

    據悉,雙方已經開始從網絡覆蓋以及推進移動技術在醫(yī)療信息化領域的應用與發(fā)展等方面進一步提升合作的廣度與深度。北京移動將設計并提供一整套契合的信息化解決方案,內容包括對內辦公管理及對外醫(yī)患服務兩大方面,具體涉及智能樓宇統(tǒng)一通信、節(jié)能環(huán)保、電子掛號、醫(yī)患信息化交流平臺、移動安防、實時病例管理、社區(qū)醫(yī)療等七大方面的應用。309醫(yī)院將借助信息技術的全面應用,加快實現創(chuàng)建集約型、綠色生態(tài)型、智能型“新型軍隊醫(yī)院”的目標。

    北京移動副總經理范云軍表示,為醫(yī)患人員提供全方位的信息服務,推進移動醫(yī)療在醫(yī)院的完善,將有助于提升醫(yī)院的管理服務水平。

    移動醫(yī)療與電子醫(yī)療

    近年來,移動醫(yī)療(mHealth)已經成為電子醫(yī)療(eHealth)領域的一個重要分支。

    那么,究竟什么是移動醫(yī)療呢,國際醫(yī)療衛(wèi)生會員組織HIMSS給出的定義為,mHealth,就是通過使用移動通信技術——例如PDA、移動電話和衛(wèi)星通信來提供醫(yī)療服務和信息。它為發(fā)展中國家的醫(yī)療衛(wèi)生服務提供了一種有效方法,在醫(yī)療人力資源短缺的情況下,通過移動醫(yī)療可解決發(fā)展中國家的醫(yī)療問題。

    目前在全球醫(yī)療行業(yè)采用的移動應用解決方案,可基本概括為:無線查房、移動護理、藥品管理和分發(fā)、條形碼病人標識帶的應用、無線語音、網絡呼叫、視頻會議和視頻監(jiān)控?梢哉f,病人在醫(yī)院經歷過的所有流程,從住院登記、發(fā)放藥品、輸液、配液/配藥中心、標本采集及處理、急救室/手術室,到出院結帳,都可以用移動技術予以優(yōu)化。因為移動應用能夠高度共享醫(yī)院原有的信息系統(tǒng),并使系統(tǒng)更具移動性和靈活性,從而達到簡化工作流程,提高整體工作效率的目的。

    移動應用的另一個顯著貢獻是減少醫(yī)療差錯。在對病人護理過程中,有可能出現護理人員交接環(huán)節(jié)的失誤,以及在發(fā)藥、藥品有效期管理、標本采集等執(zhí)行環(huán)節(jié)的失誤。據美國權威機構的調查顯示,每年有超過1500萬例的藥品誤用事故在美國醫(yī)院內發(fā)生。為了避免這些失誤,就需要醫(yī)護人員及時地得到和確認患者的醫(yī)療信息,確保在正確的時間,對正確的病人,進行正確的治療。

    低成本的手機及全球性移動通信網絡的普及,明顯為這種醫(yī)療概念提供了可行的技術基礎。在過去幾十年時間里,移動通信技術始終堅持以下發(fā)展方向:小型化、速度更快及成本更低。這些特點在軟硬件的應用、網絡訪問、標準及服務等諸多方面都有所體現,而且未來也將繼續(xù)沿著這個方向發(fā)展,F在,大量的服務都可以通過更加統(tǒng)一、快速且便宜的帶寬接入實現;網絡也具有很強的能力,覆蓋范圍更寬。這些都對推進mHealth應用的持續(xù)發(fā)展并超越簡單的單向數據服務模式提供了條件。

    據ITU(國際電信聯盟)等組織統(tǒng)計,目前約有64%的移動電話用戶都分布在發(fā)展中國家。而且,預計到2012年,所有邊遠地區(qū)的居民將會有一半擁有移動通信設備。移動電話的普及,為使用移動技術支持醫(yī)療服務提供了關鍵的基礎。

    據業(yè)界人士預測,僅以中國為例,移動醫(yī)療帶動的市場規(guī)模,約在數十億元人民幣,并且涉及的周邊產業(yè)范圍很廣,設備和產品種類繁多。這個市場的真正啟動,其影響將不僅僅限于醫(yī)療服務行業(yè)本身,還將直接觸動包括網絡供應商、系統(tǒng)集成商、無線設備供應商、電信運營商在內的利益鏈條,從而影響通信產業(yè)的現有布局。

    “無處不在”的醫(yī)療探索

    越來越多的嵌入式解決方案提供商對移動及無線醫(yī)療設備提出了他們自己的解決之道。一些業(yè)內公司正在研制嵌入醫(yī)用傳感器的襯衫、手表及戒指等,將它們用于監(jiān)測人體各種生理參數及對病情進行監(jiān)護,移動式監(jiān)護技術的好處很多,如病人不必住在醫(yī)院、在家輕松獲得看病用藥的基本醫(yī)療數據、病人信息更加全面、活動基本不受限制等諸多好處。目前,大多數監(jiān)護產品都需要通過導線將數據傳到PDA或PC進行分析,但無線監(jiān)護儀也已經開始進入臨床應用及日常保健醫(yī)療工作中。

    今年5月,戴爾正式推出除了其“移動臨床計算”解決方案,進一步拓展中國醫(yī)療信息化市場。來自戴爾的消息顯示,目前戴爾正在協(xié)助中國衛(wèi)生部制定標準規(guī)范,實現電子病歷的共享,以及區(qū)域信息的交換。戴爾并非是唯一一家發(fā)力移動醫(yī)療業(yè)的IT廠商,英特爾、思科等都成立了專業(yè)的移動醫(yī)療行業(yè)部門。

    當然,目前進入這個前景十分被看好市場的公司遠不止于此。加州VivoMetrics公司成立了LifeShirt公司,正在開發(fā)裝有傳感器的襯衫,這種襯衫上的傳感裝置能對人體呼吸功能進行監(jiān)測,患有睡眠呼吸暫停綜合征穿上它后,病人將不必到醫(yī)院專門的睡眠診室專門花上一夜,才能進行診斷的不便之苦,目前,這種襯衫已被用在5種藥物的臨床試驗研究之中,對病人數據進行收集。

    在歐洲,借助現在小巧、價低的嵌入式計算機和無線網絡技術,開發(fā)各種能穿在身上的監(jiān)護系統(tǒng)的研究工作開展得非常之好,投入的經費大約在1600萬美元。愛立信、諾基亞和飛利浦等公司都在進行相應的研究開發(fā)工作。

    飛利浦目前研究的一個項目是MyHeart,也就是開發(fā)能對心臟進行監(jiān)護的衣服,愛立信研制的系統(tǒng)是MobiHealth,目前正在歐洲進行測試,該系統(tǒng)以PDA為依托,將所收集的數據通過無線電話網絡系統(tǒng)傳輸給醫(yī)生,供醫(yī)生診斷咨詢及治療監(jiān)護之用,MobilHealth通過藍牙技術與放置在人體上的傳感器進行連接,將傳感器獲取的病人數據傳到醫(yī)生診斷室。

    不過,移動應用涉及技術的多樣性和實施的復雜性,在一定程度上也給“無處不在”的移動醫(yī)療設置了障礙。事實上,標準、安全、深度應用都是移動醫(yī)療解決方案提供商所需要著重考慮的問題。對此,一些業(yè)內人士認為,應用解決方案提供商還缺少為醫(yī)院用戶提供深度移動應用服務產品的能力。這種能力上的缺失使產業(yè)鏈暫時還無法實現整體產品價值的創(chuàng)造和交付,使醫(yī)院用戶還無法得到更個性化的產品與服務。

    隨著國內醫(yī)療醫(yī)療產業(yè)的發(fā)展,更多移動醫(yī)療方案將會出現,給醫(yī)生們提供更多選擇機會。

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