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    豬蹄治病有沒有科學(xué)依據(jù)

    2012-09-06 09:45  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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      甘肅省衛(wèi)生廳廳長劉維忠出現(xiàn)在公眾視野里,多少帶著點(diǎn)神奇色彩。他因?yàn)樵谡W(wǎng)站以及微博上推廣“食療吃豬蹄”等方法而引發(fā)關(guān)注,以致網(wǎng)上有人稱他為“豬蹄廳長”。對此劉維忠說,是有些人在罵我,這些人不懂,但百姓不這么看。

      8月16日,他在騰訊微博上公開了甘肅省中醫(yī)劉寶錄的手機(jī)號(hào),“用中醫(yī)治療艾滋病效果很好,希望艾滋病患者找他治療,免費(fèi)。”

      10月18日,廣東佛山兩歲女童小悅悅被兩車相繼碾壓,在小悅悅昏迷不醒時(shí),有人在微博上問劉維忠,可否嘗試中藥醫(yī)治。劉維忠說,“通過胃管灌點(diǎn)豬蹄煮的湯和中藥,再灌點(diǎn)黃芪水,會(huì)有效果。我們用這個(gè)方法救了不少人了。”

      衛(wèi)生廳網(wǎng)站、微博、公開報(bào)道……劉維忠的聲音中,多次提及豬蹄、豬蹄煮刺五加等食物對艾滋病、腫瘤的效果,豬蹄湯和黃芪水也被他視為救人續(xù)命的良方。但在部分中醫(yī)和西醫(yī)看來,以此治病救人沒有任何科學(xué)依據(jù),多人稱其“荒謬”,一些醫(yī)生還質(zhì)疑劉維忠的專業(yè)背景及科學(xué)素養(yǎng)。

      近日,劉維忠在接受中國青年報(bào)記者電話采訪時(shí)表示,這些方法確有療效,在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)、醫(yī)療衛(wèi)生資源不豐富的甘肅省,應(yīng)大力推廣這類良方,以此擴(kuò)大基礎(chǔ)醫(yī)療覆蓋面,“這是醫(yī)改發(fā)展的方向”。

      食療吃豬蹄對塵肺病有何療效

      5月24日,劉維忠發(fā)微博:“去甘肅省第三醫(yī)院看望住院的30個(gè)塵肺病人,(這些病人)多數(shù)剛?cè)朐簬滋,醫(yī)院采取吃中藥,練習(xí)真氣運(yùn)行法,吃生蘿卜和生荸薺,理療等10種方法治療。有4個(gè)病人是第二次住院,已經(jīng)見到很好效果,其中43歲的三期塵肺患者趙文海,治療三個(gè)月血氧飽和度從84提高到92,胸片纖維化已明顯減輕。”

      劉維忠告訴中國青年報(bào)記者,以中醫(yī)藥治療塵肺是他親自牽頭搞起來的,共60余名患者參加,其中多位甘肅省古浪縣的塵肺病患者。他們中,有一些人去河北省洗肺,但效果不好。經(jīng)過上述中醫(yī)的治療,以6分鐘步行試驗(yàn)(讓患者在平的硬地上盡可能快地行走6分鐘,然后測量行走距離)為指標(biāo),其健康狀況明顯好轉(zhuǎn)。但是趙文海告訴本報(bào)記者,6分鐘步行就是看大家6分鐘能走多遠(yuǎn),他覺得測不出啥。

      古浪縣的塵肺病人令人揪心。據(jù)媒體報(bào)道,從1984年到2009年,古浪縣先后有416人到千里之外的甘肅酒泉肅北蒙古族自治縣的金礦、煤礦打工。后來相繼有人出現(xiàn)塵肺病癥狀,確診者超過150人。塵肺病專家認(rèn)為,一旦粉塵進(jìn)入肺部很難排出,那些肺部的陰影會(huì)籠罩這個(gè)生命直到死亡,此病只能防治,很難根治。由于肺功能難以恢復(fù),病人大多體瘦、無力,“跪著死去”。

      9月30日,甘肅省衛(wèi)生廳網(wǎng)站刊登劉維忠的文章。文章明確提出,要突出重點(diǎn),發(fā)揮特色優(yōu)勢,認(rèn)真研究中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療疑難病癥的新途徑。其中第一條就是治療塵肺病。

      文中寫道,要認(rèn)真總結(jié)推廣省三院的經(jīng)驗(yàn),探索中西醫(yī)結(jié)合10種方法(食療吃豬蹄、生蘿卜、生荸薺,練習(xí)真氣運(yùn)行法、中藥、針灸、理療、氧療、運(yùn)動(dòng)、唱歌、中醫(yī)護(hù)理)治療塵肺的臨床路徑等。

      食療吃豬蹄對塵肺病有何療效?甘肅的二期塵肺病患者周俊山并不知道。他告訴中國青年報(bào)記者,該省古浪縣黑松驛鎮(zhèn)的170個(gè)患者,他認(rèn)識(shí)100來個(gè),都沒有聽說過豬蹄對治病的功效。“豬蹄有效的話,得病就別去醫(yī)院,去小吃攤不就行了嗎?”

      四川大學(xué)華西四院職業(yè)病科主任朱啟上表示,以豬蹄來治療塵肺病沒有任何科學(xué)依據(jù)。

      “我院是衛(wèi)生部部屬部管醫(yī)院中唯一從事塵肺病臨床、教學(xué)、科研的三級(jí)?漆t(yī)院。”朱啟上說,粉塵進(jìn)入肺部后很難排出,目前國內(nèi)外中醫(yī)、西醫(yī)都沒有徹底治療塵肺病的辦法,較為普遍的做法是以肺灌洗術(shù),能在一定程度上緩解病情。

      一些塵肺病病人聽說,動(dòng)物血能清洗血液排出毒素。對此,朱啟上表示,動(dòng)物血也沒有排出肺部粉塵的作用,因?yàn)閯?dòng)物血含鐵較高,食后排便顏色較黑,會(huì)讓食用者誤以為“臟東西打出來了”,其實(shí)是沒有效果的。

      唱歌、中藥泡腳、真氣運(yùn)行等療法能否治療塵肺。恐靻⑸媳硎,不了解真氣運(yùn)行法,中藥泡腳對肌體免疫力有一定的、間接的作用,唱歌對提高肺活量有一定作用,但對肺大泡(塵肺病程中肺氣腫的一種形式)患者,用氣力唱歌非但不能緩解病情,還有可能誘導(dǎo)氣胸的發(fā)作。“豬蹄有一定的營養(yǎng)價(jià)值,唱歌也許可讓患者心情愉悅,但這些辦法對治療塵肺并無直接效果。”

      劉維忠表示,甘肅古浪的塵肺病患者趙文海是中醫(yī)治療塵肺病效果良好的真實(shí)案例,并建議本報(bào)記者查閱其微博。

      在微博上,“古浪趙文海”7月20日寫道,在省三院有12項(xiàng)新的治療,其中有名中醫(yī)為其診治。7月25日,有人質(zhì)疑劉維忠“動(dòng)車(追尾事故)昏迷者通過胃管灌點(diǎn)中藥喝豬蹄煮的湯成活率會(huì)提高,清醒患者喝中藥和豬蹄湯”的說法是“發(fā)國難財(cái)”,趙文海在其微博上寫道:“甘肅省衛(wèi)生廳劉廳長,人心腸特好!用中醫(yī)治塵肺!只不過出個(gè)主意!網(wǎng)友們誤解了!”

      8月16日,趙文海問南京一家醫(yī)院,吃中藥(治療塵肺)可行嗎?對方回復(fù),中藥(治療塵肺)是上世紀(jì)五六十年代的治療方法,這方法可能在科學(xué)進(jìn)步前提下,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不行了。

      哈爾濱某醫(yī)院心胸外科大夫李清晨是民間科普組織科學(xué)松鼠會(huì)的成員。他研究資料發(fā)現(xiàn),新中國成立初期,我國在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí),由于預(yù)防滯后,出現(xiàn)大量塵肺病例,患者和醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)烈盼望探求特效療法。從1958年起,許多礦山醫(yī)務(wù)所根據(jù)“中醫(yī)藥是寶庫”的信念,按中醫(yī)“理肺通經(jīng),活血化淤”的傳統(tǒng)理論指導(dǎo),施用各種中藥,不時(shí)傳來的某些被稱為突破性成就的研究成果,但事后均經(jīng)證明其效果不顯著,實(shí)用性不理想。

      8月23日,趙文海在微博上寫道:劉廳長您好,您說過要治好塵肺病人的,我一直在做真氣運(yùn)行和吃中藥,把一切寄托省三院,但病情均無好轉(zhuǎn),您說說我們該怎么辦?

      10月8日,趙文海寫道:我身體虛弱!開了一服中藥,有紫河車、人參、鹿茸等十多種藥材。一服藥價(jià)1000多元!請問懂中醫(yī)的網(wǎng)上朋友及劉維忠,這藥對身體虛弱有多大好處,對塵肺病有多大療效?

      神奇療法療效如何

      劉維忠多次公開表示,要認(rèn)真總結(jié)劉寶錄先生用中醫(yī)方法治療50位艾滋病患者的經(jīng)驗(yàn),積極探索中藥、真氣運(yùn)行、針灸、藥浴、火罐、泡腳、按摩、刮痧、理療、食療(豬蹄煮刺五加)、運(yùn)動(dòng)、心理治療、唱歌等綜合措施治療艾滋病的效果。

      公開資料可查知,收錄于2007年的兩篇以劉寶錄為第一作者的署名論文與艾滋病臨床研究有關(guān)。一篇名為《中藥扶正逐毒丸治療7例艾滋病病人療效觀察》發(fā)表在《中國艾滋病性病》雜志,篇幅半頁。一篇名為《中藥扶正逐毒丸治療8例艾滋病患者的臨床研究》發(fā)表在北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)上,篇幅兩頁半。

      劉寶錄告訴本報(bào)記者,彼時(shí)他是天水市疾病預(yù)防控制中心主任,對50多例該市的艾滋病患者實(shí)施中醫(yī)藥治療,此后“上省里專門從事中醫(yī)藥治艾滋病工作”,共接觸70余例艾滋病患者,對25例患者的治療效果經(jīng)得起檢驗(yàn)。

      兩篇論文中,對患者的描述均為“年齡最大63歲,最小34歲”。劉寶錄表示,后一篇論文是在“比以前多了一例病例”的基礎(chǔ)上發(fā)表的。兩篇文章分別以三個(gè)月和四個(gè)療程為治療觀察期,以復(fù)查患者的CD4細(xì)胞數(shù)提升為數(shù)據(jù)支撐。文章稱,“從目前治療的7例病人結(jié)果看,中醫(yī)藥治療艾滋病與抗病毒西藥具有幾乎相同的提高免疫力、抗病毒復(fù)制的效果, 同時(shí)克服了抗病毒西藥易出現(xiàn)的不良反應(yīng)。”

      7或8例治療例證是否能證明中醫(yī)藥對艾滋病確有療效?

      科學(xué)松鼠會(huì)成員、上海一家三甲醫(yī)院消化科在讀研究生簫汲對上述論文表示疑惑。他認(rèn)為,有時(shí)因?qū)嶋H狀況病患較少,數(shù)量不是唯一標(biāo)準(zhǔn),但令人信服的實(shí)驗(yàn)應(yīng)分為兩組,“比如說,一組用藥,另一組同樣數(shù)目的病患不用藥,以此對照效果。在這個(gè)臨床試驗(yàn)中沒有出現(xiàn)對照組的效果,這是致命的問題。”

      中國疾控中心首席流行病學(xué)專家曾光告訴中國青年報(bào)記者,如果中醫(yī)是對癥治療,對有些艾滋病人應(yīng)該是有一定好處的,但到底好處有多大,他并不敢肯定。他表示,艾滋病的療效判斷要從基礎(chǔ)研究開始,經(jīng)過嚴(yán)格的科學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和對照,有復(fù)雜的評(píng)價(jià)指標(biāo),觀察其療效并判斷是暫時(shí)還是長期的改進(jìn),“如果艾滋病的問題簡單,那早就解決了。”

      此兩篇論文中未提及豬蹄煮刺五加。

      劉維忠告訴本報(bào)記者,他對豬蹄效用的實(shí)踐,受到北京301醫(yī)院趙霖醫(yī)生的啟發(fā)。

      中國人民解放軍總醫(yī)院(即北京301醫(yī)院)營養(yǎng)科副主任、衛(wèi)生部聘健康教育首席專家趙霖曾應(yīng)甘肅省衛(wèi)生廳之邀去講課,告訴民眾“食品是最好的藥物”。他告訴本報(bào)記者,“我的經(jīng)驗(yàn)是豬蹄燉黃豆可預(yù)防骨質(zhì)疏松。”

      趙霖說,對豬蹄治療艾滋病、塵肺病和腫瘤,他并無經(jīng)驗(yàn)。

      劉維忠表示,舟曲泥石流發(fā)生后,不少失去親人的人出現(xiàn)了一些抑郁癥的癥狀,他詢問趙霖后,“用黃花菜拿大鐵鍋煮,讓患者喝上,一周之后抑郁癥沒有了。”

      趙霖解釋,黃花菜有個(gè)別名叫忘憂草,據(jù)《本草綱目》記載,忘憂草可“安五臟、利心志、明目”。他強(qiáng)調(diào),自己的這些方法限于“食療”的范圍,且均有科學(xué)依據(jù)。

      劉維忠也表示,食療不是治療,但對治療有輔助作用。他多次在微博上建議的藥方是,對重傷、昏迷病人灌豬蹄湯和黃芪水。他告訴記者,豬蹄很有營養(yǎng),重傷者不能吃東西沒有營養(yǎng),身體會(huì)很虛弱,此方經(jīng)他多次驗(yàn)證,“有奇效”。

      簫汲認(rèn)為,這“非常非常可怕”,很容易出人命。“重傷者的消化系統(tǒng),比如胃里會(huì)產(chǎn)生應(yīng)激性潰瘍,此時(shí)應(yīng)禁食。豬蹄湯脂肪含量很高不易消化,灌服非常危險(xiǎn)。”

      甘肅省衛(wèi)生廳網(wǎng)站刊登了劉維忠的署名文章《關(guān)于欠發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)改的中醫(yī)之路》,文中寫到,“關(guān)于學(xué)習(xí)中醫(yī)的一些體會(huì)”,其中一條是“中醫(yī)診斷效果好”,“如果男士唇系帶上有白點(diǎn)或肉疙瘩說明有痔瘡 ,白點(diǎn)或肉疙瘩靠近牙齒說明是內(nèi)痔,靠口唇說明是外痔,在中間說明是混合痔。我實(shí)習(xí)時(shí)觀察了不少病例還是比較準(zhǔn)的……用火針燙一下唇系帶上的肉疙瘩痔瘡也就好了。有些病的診斷不一定都要用大型設(shè)備檢查,中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)診斷也很實(shí)用。”

      李清晨表示,他在普外科學(xué)習(xí)階段,曾有半年時(shí)間給一位擅長做肛腸手術(shù)的教授做下級(jí)醫(yī)生,“我可以非常負(fù)責(zé)任地說,痔瘡的情況與口腔的表現(xiàn)毫無關(guān)聯(lián),治療方面也是風(fēng)馬牛不相及的事。”

      廳長:不能用西醫(yī)的一套衡量中醫(yī)

      “那些文章都是我親自寫的,沒有一篇是讓秘書代寫的。”劉維忠說。

      從10月24日起,本報(bào)記者多次電話采訪劉維忠廳長。他表示,自己曾于1978年到1982年間在蘭州醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)西醫(yī),其間學(xué)習(xí)了300小時(shí)中醫(yī),此后利用寒暑假留校學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí),以此實(shí)踐中醫(yī)理論。

      劉維忠多次以中醫(yī)攻克多種疑難病癥,并以治愈胰腺癌、胃癌、肝癌等為例。他推薦的70多歲名中醫(yī)裴正學(xué)告訴記者,他確實(shí)通過中醫(yī)方法治愈過胃癌、肝癌等患者,但裴也表示,這些案例的成功不可復(fù)制,“比如在一個(gè)人身上成功的藥方,在另一個(gè)人身上就未必可以。”

      裴正學(xué)說,劉維忠對中醫(yī)非常重視,為了支持名中醫(yī)裴正學(xué)工作室,撥款50萬元用于設(shè)備和師徒傳承。

      藥方因人而異,沒有一定數(shù)量的案例,僅以個(gè)例能否說明其普遍療效?

      劉維忠說,“這肯定是有療效的”,因?yàn)?ldquo;中醫(yī)和西醫(yī)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不同,不能用西醫(yī)的那一套來衡量中醫(yī)的成功。中醫(yī)講究辨證。用西醫(yī)去衡量中醫(yī),就像用英語去念道德經(jīng)一樣。”

      按此說法,是否每個(gè)中醫(yī)藥方一定要對癥、因個(gè)體而異,那為何公開推廣某一個(gè)藥方?劉維忠表示,“因人而異”說的是對疑難雜癥如癌癥等,但他推薦的一系列藥方效果確鑿,多針對普通病癥,可以適用于大范圍人群。

      中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社社長袁鐘在微博上寫道,如果不知道提高我們民族的科學(xué)素養(yǎng)多么艱巨,看看這位衛(wèi)生廳長的講話,不要以為這發(fā)生在古代,它發(fā)生在當(dāng)代。

      在袁鐘看來,中醫(yī)也是要經(jīng)過反復(fù)論證,再規(guī)范化治療的。民間偏方和中醫(yī)不是一個(gè)概念,如果說不清療效、案例就推廣,重則有可能誤人性命,應(yīng)該極為慎重。更可怕的是,如果民眾從一些錯(cuò)誤的理念中誤讀了中醫(yī),后果難以挽回。“中醫(yī)有其博大精深之處,也正變得越來越嚴(yán)謹(jǐn),應(yīng)該用適當(dāng)?shù)姆椒ㄍ茝V。”

      袁鐘表示,我們面對人的生命,應(yīng)慎之又慎。所有經(jīng)過系統(tǒng)教育的醫(yī)務(wù)工作者都如此。以這種方式宣傳中醫(yī),嚴(yán)重違背了學(xué)術(shù)的基本規(guī)律,只會(huì)讓中醫(yī)倒退。

      劉維忠并不諱言反對聲,也主動(dòng)提及有人在微博上“找粉絲來罵”,但他表示頂著壓力也要發(fā)展中醫(yī)藥,造福一方百姓。

      他說,中醫(yī)有優(yōu)越性。比如用中醫(yī)可以治療、預(yù)防超級(jí)細(xì)菌。因抗生素濫用造成的“超級(jí)細(xì)菌”之所以產(chǎn)生,是因?yàn)槲麽t(yī)療法是單靶向的,時(shí)間長了就容易造成抗藥性,但中醫(yī)是靈活的、多靶向的,“中醫(yī)一直在調(diào)整,細(xì)菌打不準(zhǔn)。”

      在甘肅大力推廣中醫(yī),也有經(jīng)濟(jì)的考慮。劉維忠說,盡管國家近年來不斷加大對西部的扶持力度,但因甘肅省經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá),甘肅省人均可獲得的衛(wèi)生資源有限。在這種情況下,想用最簡單的、最便宜的方法解決人民群眾的需要。中藥的作用是巨大的,比如舟曲泥石流后的黃花菜熬水治病,平均成本每人一毛錢,算上紙杯的兩毛錢,才三毛錢,這是用任何西醫(yī)手段都無法替代的。“中醫(yī)講究簡、便、驗(yàn)、廉,最后一個(gè)‘廉’字,成了甘肅推廣中醫(yī)的主要?jiǎng)恿Α?rdquo;

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