每次麻醉手術(shù)之前和病人談話、簽字,看到一副似懂非懂的神情,仔細聽我解釋麻醉所帶來的風險,期望能理解到這個“風險”的含義的時候,心里總泛起一陣罪惡感。
病人是不可能真正理解這個“風險”的含義的。
病人不知道,當用麻醉藥物使他“睡著”以后,生命多姿多彩的“外表”就暫時離他而去了。這時候,生命的形式,不是喜怒哀樂,不是悲歡離合,也不是愛恨情仇。生命,就表現(xiàn)為監(jiān)護儀上千篇一律的心電圖、血壓、血氧飽和度……這些數(shù)據(jù)。哪個數(shù)據(jù)偏離了正常,你的生命就出現(xiàn)了危機。危機出現(xiàn)的原因得不到正確的判斷和解決,生命就開始無聲無息的離開你的軀體。
在這個過程中間,只有一個人在時刻關(guān)注著這些屬于你的生命數(shù)據(jù)。一旦出現(xiàn)異常,他會無聲無息的給你糾正這些數(shù)據(jù),使生命循著軌道繼續(xù)運行。
在手術(shù)室潔白的燈光下面,有仔細處理你病變部位的外科醫(yī)生,有精心準備各種器械的手術(shù)護士,也可能有等候在一邊的放射科醫(yī)生。然而,他們是如此的忙碌和專注,以至于根本無暇關(guān)心這些監(jiān)護儀上一個個數(shù)據(jù)。這個守候在身邊,“管理”你生命的人,就是麻醉醫(yī)生。除了使用麻醉藥物,使病人處在能夠接受手術(shù)的“麻醉狀態(tài)”以外,麻醉醫(yī)生更大的職責,便是負責病人手術(shù)期間的生命維持。
麻醉藥物使病人暫時游離于生活之外,成為僅僅表現(xiàn)為一堆數(shù)據(jù)的軀體。同時,麻醉藥物也使這些數(shù)據(jù)變得脆弱和多變。必須通過一些操作和藥物,才能維持這些數(shù)據(jù)在正常的范圍以內(nèi)。
手術(shù)也會影響到這些數(shù)據(jù)的變化。當手術(shù)刀劃開病人的皮膚,手術(shù)鉗拉開病人的內(nèi)臟、神經(jīng),這些數(shù)據(jù)發(fā)生劇烈的改變。如果不處理,那么它們就可能統(tǒng)統(tǒng)變成“零”。
還有出血。傷口里面的血不可避免的流出來,到一定程度,便會使病人難以耐受。這個“一定程度”,就得由麻醉醫(yī)生把握。出血少,可以避免輸血,減少輸血的副作用,比如感染肝炎、艾滋病等病毒可能;出血多,必須緊急輸血治療,否則危及生命。手術(shù)室內(nèi)的其他任何人,都是不可能具備麻醉醫(yī)生那樣的專業(yè)水平來進行這個判斷和處理的,包括外科醫(yī)生。
手術(shù)結(jié)束,病人還得從麻醉狀態(tài)蘇醒過來,這同樣也是個充滿風險的過程。這個時候,只有麻醉醫(yī)生在處理著一個個不良的數(shù)據(jù),使生命從這些數(shù)據(jù)中走出,重新回到豐富多彩的生活中來。
關(guān)于這些,是一個最簡單手術(shù)中對麻醉醫(yī)生的最簡單的描述。
上一條·作為一名外科醫(yī)生
下一條·醫(yī)學院畢業(yè)八年
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