昨日,全國醫(yī)學(xué)院診斷學(xué)教改研討會(huì)在武漢同濟(jì)醫(yī)院舉行,與會(huì)專家表示,望、觸、叩、聽永遠(yuǎn)是醫(yī)生診斷的第一步。
同濟(jì)醫(yī)院教授、博導(dǎo)熊盛道表示,望、觸、叩、聽和輔助檢查都是診斷的必要手段,但問診和體格檢查永遠(yuǎn)是醫(yī)生看病的第一步。在望、觸、叩、聽無法確診的情況下,再通過輔助檢查發(fā)現(xiàn)疾病。
同濟(jì)醫(yī)院大內(nèi)科系主任汪道文教授從醫(yī)30年。他認(rèn)為,問病史是醫(yī)生最基本的技能,如何問到病根是醫(yī)生水平的體現(xiàn);輔助檢查再先進(jìn)也有局限性,必須根據(jù)患者病情選擇性檢查。
與會(huì)專家表示,醫(yī)療工作應(yīng)“以人為本”,但醫(yī)院普遍存在過度依賴檢查儀器的現(xiàn)象,這一方面加大了患者看病的負(fù)擔(dān),也使醫(yī)患溝通交流的過程逐漸“被邊緣化”。
同時(shí),醫(yī)學(xué)生對望、觸、叩、聽等基本技能的重視也在弱化。去年起,教育部聯(lián)合衛(wèi)生部舉辦兩次全國醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競賽,醫(yī)學(xué)生臨床技能不足的問題充分暴露。專家分析,這與前幾年醫(yī)學(xué)院校大規(guī)模招生有關(guān),一所醫(yī)學(xué)院一年招收千余人,導(dǎo)致實(shí)踐技能過程被大量壓縮,臨床診斷技能掌握不足。
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