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    多吃水果蔬菜不會降低癌癥風險?

    2012-09-04 20:23  來源:醫(yī)學教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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    對過去10年針對超過100萬人進行的研究進行總結(jié)后,有科學家認為,食用大量果蔬不會降低罹患癌癥的風險,相比而言,保持合理體重、戒煙戒酒更有防癌作用。不過,有其他科研機構(gòu)認為,這個綜述并沒有發(fā)現(xiàn)什么特別新穎的東西,吃果蔬確實對預防某些特定癌癥有效果,盡管證據(jù)不是特別明顯。

    英國牛津大學流行病學家Tim Key在《英國癌癥雜志》(British Journal of Cancer)上發(fā)表了一篇 綜述文章 。他說“科學證據(jù)表明,除了吸煙外,肥胖超重和過度飲酒是兩個最大的致癌風險。”

    肥胖超重者會產(chǎn)生更大量的某種荷爾蒙,可能會提高乳腺癌發(fā)病風險。肥胖超重還有可能提高腸癌、胰腺癌、食道癌和腎癌等癌癥風險。而酒精被身體分解后,會產(chǎn)生能破壞細胞的化學物質(zhì),這會提升口腔、咽喉、乳腺、腸道和肝癌的風險。有專家指出,應當控制每日飲酒量。

    綜述分析了幾十個長期研究項目,比如歐洲癌癥和營養(yǎng)前景調(diào)查(EPIC)、哈佛大學聯(lián)合研究,以及美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)和美國退休者協(xié)會關(guān)于 膳食和健康調(diào)查的數(shù)據(jù) ,涉及上百萬人。Key覺得,吃果蔬與得癌癥關(guān)聯(lián)性不大,至少在營養(yǎng)良好的西方人群中,食用果蔬量與得癌癥關(guān)系不大:超過需求的大量食用并不會使相關(guān)組織更加健康。

    果蔬防癌的理論可溯至1970年代:當時有 小規(guī)模的研究 顯示戒煙后若維生素A攝入不足會增加肺癌風險;20世紀90年代,科學家總結(jié)說少食果蔬的人群患癌風險兩倍于大量食用者。

    但是,這種將病患和健康人進行對比的“病例對照”研究不能排除煙酒這些干擾因素,煙酒對癌癥的影響非常強。Key指出這類研究有兩大誤區(qū):在接受治療的癌癥患者可能無法準確回憶起自己患病前的飲食情況,更重要的是對照組并不是完全隨機的,志愿者中很多是對健康和相關(guān)問題感興趣的,膳食結(jié)構(gòu)很合理,而那些飲食不健康的人可能并不會志愿加入研究。而更好的研究方法應當是所謂“遠景調(diào)查”:跟蹤大量當前沒有癌癥的實驗人群,檢測這些人的飲食結(jié)構(gòu),直到其中的一些人身上不可避免地出現(xiàn)癌癥。

    這種“遠景調(diào)查”已經(jīng)在過去10至15年中得出了研究結(jié)果,這些研究結(jié)果似乎不支持以前所做的、未排除煙酒等干擾因素的實驗所得出的結(jié)論。

    簡而言之,存在這種可能性,即不吃水果蔬菜、飲食不健康的人可能也更傾向于吸煙喝酒。而吸煙喝酒會極大地影響得癌癥的可能性。不過Tim Key也承認,某些水果和蔬菜里的特定營養(yǎng)成分,是有可能降低患某些特定癌癥的風險的。

    即使大量食用果蔬未必會降低癌癥風險,但合理攝入,比如每天最少吃5份果蔬,仍然對保持健康大為有利,這能使人保持正常體重,而超重與癌癥有較大聯(lián)系。多吃果蔬,也會讓人少吃不健康食物。而且多吃水果蔬菜也對預防其它疾病比如高血壓和冠心病等有好處。

    針對這個綜述文章,世界癌癥研究基金會(world cancer research fund)認為,2007年他們的專家小組曾出了一份報告,報告認為水果和蔬菜可能是能夠降低幾種癌癥的風險的,包括胃癌、食道癌、口腔癌和咽喉癌,雖然效果局限在特定人群或特定果蔬上,而就是因為效果局限在某幾種癌癥上,因此總體的果蔬防癌起效數(shù)據(jù)才會比較小。這個新的綜述文章實際上并沒有發(fā)現(xiàn)什么特別不同的東西,我們同意,果蔬和癌癥之間的聯(lián)系證據(jù)不是特別明顯以至于我們能得出決定性結(jié)論,但是我們認為有足夠強的理由推薦人們吃大量果蔬。這個綜述引發(fā)了很多媒體的報道,不過實際上并沒有什么極其新穎的東西。過去10年中如何預防癌癥的建議并沒有怎么變化,而且很多領域中我們建議所基于的證據(jù)都更強化了。

    總之,現(xiàn)在的建議是,不管怎么說你都要吃夠足量的水果蔬菜才好。同時別肥胖超重,別過量喝酒!

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