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    知情同意書的常見注意事項(xiàng)

    2012-09-03 19:14  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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    知情同意的本意非常簡(jiǎn)單,就是讓患者在知曉治療方法及治療可能帶來的損害等的情況下,做出是否接受治療的決定,知情同意書就是對(duì)告知的記錄及患者決定過程的憑證。然而當(dāng)前,因知情同意書引發(fā)的醫(yī)療糾紛越來越多,究竟是現(xiàn)行的知情同意書內(nèi)容不夠完備,還是醫(yī)患雙方對(duì)其理解與認(rèn)知產(chǎn)生了偏差?“簽了白簽”的事情又是如何發(fā)生的?患者不配合治療又拒絕簽字放棄治療時(shí)醫(yī)院該如何處理?

    關(guān)鍵詞:手寫版

    患者家屬小劉最近很郁悶,妻子住院的時(shí)候要實(shí)施一項(xiàng)檢查,但他認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)大于收益,便拒絕了。醫(yī)院里這種檢查并不需要患者簽署知情同意書,但因患者拒絕,醫(yī)師當(dāng)場(chǎng)手寫了一份“知情同意書”要小劉簽字表示拒絕接受檢查。面對(duì)手寫版,小劉哭笑不得,而更讓小劉不滿的是,醫(yī)師手寫體中,字里行間都是對(duì)實(shí)施該項(xiàng)檢查的好處,完全不見弊端。這樣的知情同意書是否符合規(guī)定及具有法律效力?

    對(duì)于手寫“知情同意書”的法律效力,鄧?yán)麖?qiáng)給出了肯定的答案,“知情同意書的本質(zhì)就是對(duì)于醫(yī)患談話的實(shí)際記錄”鄧?yán)麖?qiáng)說,但應(yīng)該注意本案例中醫(yī)師在知情同意書中只提獲益不提風(fēng)險(xiǎn),明顯有誘導(dǎo)性治療的目的,沒有達(dá)到知情同意書應(yīng)涵蓋的風(fēng)險(xiǎn)、治療目的、替代方案等內(nèi)容,這是錯(cuò)誤及不被允許的。如果患者在不知情的情況下拒絕治療,醫(yī)方依然要承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

    手寫的知情同意書從法律角度并沒有不妥,但會(huì)從心理上讓患者產(chǎn)生一種不信任感,而且因個(gè)人書寫,難免會(huì)有一些遺漏,建議臨床醫(yī)師盡量不要采用。

    關(guān)鍵詞:拒簽

    北京大學(xué)人民醫(yī)院版知情同意書一個(gè)“亮點(diǎn)”就是增加了患者拒絕治療這一項(xiàng),但是實(shí)際生活中,也許會(huì)碰到患者不簽同意也不簽不同意,這時(shí)醫(yī)院又該怎么辦?

    對(duì)此鄭雪倩解釋說,拒絕手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)由患者承擔(dān),但一個(gè)重要的問題就是醫(yī)師是否做出了正確的指導(dǎo),如果醫(yī)師很好地履行了告知義務(wù)并進(jìn)行了正確的指導(dǎo),患者仍然拒絕,就是個(gè)人的選擇和權(quán)力,責(zé)任就要由其自行承擔(dān),所以醫(yī)師一定要講明白拒絕的后果;如果醫(yī)師沒有盡到良好的告知義務(wù),患者不知道拒絕手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),并在不知情的情況下拒絕了治療,那么醫(yī)師就要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

    而北京大學(xué)法學(xué)院教授孫東東提醒廣大醫(yī)師,如果患者不同意治療,但同時(shí)又拒絕在告知書上簽字拒絕治療,就視為患者拒絕治療,醫(yī)院在這個(gè)過程中要注意證據(jù)的留存,可以采用錄音、錄像等形式,證明醫(yī)院確已履行了告知義務(wù)。

    關(guān)鍵詞:告知指南

    豐富知情同意書病情告知的內(nèi)容,并附上一些疾病治療的解剖圖,是為了便于患者更好的理解,并且規(guī)范醫(yī)師的告知行為。黎曉新更愿意將北京大學(xué)人民醫(yī)院版本的知情同意書看作是醫(yī)師的“告知指南”。

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