【概述】風(fēng)疹是由外感風(fēng)熱時(shí)邪所引起的一種較輕的發(fā)疹性傳染病。臨床以輕度發(fā)熱，咳嗽，細(xì)小如沙的特殊皮疹，耳后及枕部淋巴結(jié)腫大為其特征。5歲以內(nèi)的小兒發(fā)病較多，常發(fā)生于冬春兩季。本病中醫(yī)稱“風(fēng)痧”，也有人認(rèn)為其形如麻疹，但不是麻疹，故稱為“野痧子”。

【病因病理】主要因感受風(fēng)熱時(shí)邪，邪毒由口鼻而入，郁于肺衛(wèi)，而見發(fā)熱，咳嗽，流涕。蘊(yùn)于肌腠，與氣血相搏，邪毒外泄肌膚而發(fā)疹，疹色鮮紅或色暗融合成片醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

【診斷要點(diǎn)】

1.城市中多見，可形成流行，前驅(qū)期較短暫，約半天至1天。

2.輕微的上呼吸道炎，低熱，當(dāng)天或第二天發(fā)出彌漫的全身性紅色細(xì)小斑丘疹。先見于頭面部，發(fā)展迅速，隨即見于軀干、四肢，唯手足心較少。第三四天或更長(zhǎng)時(shí)間隱退，疹退后無色素沉著及脫皮。

3.枕部、耳后及頸后的淋巴結(jié)腫脹有壓痛，可持續(xù)2～7天。

4.血白細(xì)胞總數(shù)減少，中性粒細(xì)胞下降。

【辯證分型】

1.邪郁肺衛(wèi)癥狀：惡風(fēng)發(fā)熱，咳嗽流涕，目赤噴嚏，納呆，疹色淡紅，先起于頭面，繼發(fā)于身軀，分布均勻，疹子細(xì)小，有瘙癢感，耳后及枕部淋巴結(jié)腫大，舌苔白或薄黃，脈數(shù)。

證候分析：風(fēng)邪侵犯肺胃，腠理開合失司，故發(fā)熱，惡風(fēng)寒，噴嚏，流涕。風(fēng)邪上受，肺氣失宣故輕微咳嗽。邪在衛(wèi)表與氣血相搏，發(fā)于皮膚，故肌膚透布皮疹。風(fēng)性善動(dòng)故疹出遍及四肢，抓癢不寧。風(fēng)邪在表，未能入里，留于半表半里之間，因少陽(yáng)之脈循耳后，經(jīng)脈壅滯，氣血郁阻，引起耳后及枕部淋巴結(jié)腫大。

2.邪毒內(nèi)盛癥狀：高熱口渴，煩躁不安，神倦乏力，小便黃赤，大便干結(jié)，胃納欠佳，疹色淡紅或紫暗，疹點(diǎn)成片密集，皮膚瘙癢后苔黃，舌質(zhì)紅，脈浮數(shù)。

證候分析：邪熱熾盛，內(nèi)傳入里，燔灼氣分，故高熱口渴。邪熱迫傷營(yíng)分故心煩不寧，疹色鮮紅密集。

舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)為熱盛之象。