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(1)原理:
PAIg包括PAIgG、PAIgM、PAIgA和PAC3.現以PAIgG檢測為例。 ELISA法(雙抗體夾心)法:將抗人IgG抗體包被在酶標板反應孔內,加入被檢血小板裂解液,若此液中存在PAIgG,便與包被的抗體結合,再加入酶標的抗人IgG抗體,與結合在板上的PAIgG結合,最后加入底物顯色,其深淺與血小板裂解液中的PAIgG成正比。根據被檢者所測得的吸光度,從標準曲線中計算出血小板裂解液中的PAIgG含量。
(2)參考值:
PAIgG:0~78.8ng/107血小板;PAIgM:0~7.0ng/107血小板;PAIgA:O~2.0ng/107血小板。
(3)臨床意義
1)PAIg增高:見于ITP,90%以上ITP患者的PAIgG增高,若同時測定 PAIgM、PAIgA和PAC3,其靈敏度可高達100%.但其特異性較低,許多疾病如同種免疫性血小板減少性紫癜(多次輸血、輸血后紫癜)、藥物免疫性血小板減少性紫癜、惡性淋巴瘤、慢性活動性肝炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性淋巴細胞性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、Evan綜合征、良性單株丙球蛋白血癥等也有不同程度的升高,因此,PAIg只能作為篩查指標。
2)觀察病情:經治療后,ITP患者的PAIg水平下降;復發(fā)后,則又可升高。