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    感冒疾病的鑒別

    2012-08-29 18:33 醫(yī)學教育網
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    1.感冒與百日咳的鑒別:百日咳是由百日咳(嗜血)桿菌引致的急性呼吸道傳染病,常見于小兒。其特征是陣發(fā)性痙攣性咳嗽,并伴有深長的鷺鷥鳴樣吸氣聲。病程可達三個月之久。這些特征,都是感冒所沒有的,可資鑒別。

    2.感冒與猩紅熱的鑒別:猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌所致的急性傳染病。臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身有彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的皮膚脫屑。因為猩紅熱與感冒都是冬春季常見病,早期癥狀又很相似,所以容易混淆。但猩紅熱發(fā)病后,咽部明顯紅腫疼痛,一晝夜內出現(xiàn)典型皮疹,舌鮮紅無苔如楊梅,均與感冒有明顯不同,可資鑒別。

    3.感冒與脊髓灰質炎鑒別:小兒脊髓灰質炎是由脊髓灰質炎病毒引起的急性傳染病。本病多發(fā)生在夏秋季節(jié),主要通過消化道傳染。多發(fā)生于兒童,尤其好發(fā)于5歲以下小兒,故又有“小兒麻痹癥”之稱。本病潛伏期3~35天,平均為5~14天。起病可緩可急,主要表現(xiàn)為發(fā)熱,一般在38℃ ~39 ℃之間,伴多汗,并有咳嗽、流涕等上呼吸道炎癥現(xiàn)象,經過2~3天體溫可恢復正常。1~6天后,再次發(fā)熱,與第一次發(fā)熱形成兩次發(fā)熱高峰,即“雙相熱型”。這是脊髓灰質炎發(fā)熱的特殊熱型,憑此可與感冒相鑒別。隨后,逐漸出現(xiàn)肌肉疼痛、知覺過敏、項背強直,以至出現(xiàn)肢體癱瘓等典型癥狀。

    4.麻疹、脊髓灰質炎、腦炎等在患病初常有上呼吸道癥狀,應密切觀察,并進行必要的實驗室檢查。

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