全身性原因如壞血病（維生素C缺乏癥）、過(guò)敏性紫癜、血小板減少癥、白血病、血友病及慢性肝臟疾病等，都容易出現(xiàn)牙齦出血。不過(guò)以上這些病，并不是牙齦出血的主要原因。這些病不但有牙齦出血現(xiàn)象，還有鼻出血、便血、血尿、烏青塊，甚至還有發(fā)熱、全身不適、黃疸、貧血等癥狀。遇到以上情況，必須及時(shí)地請(qǐng)醫(yī)生檢查治療。

局部原因是牙齦出血的最常見(jiàn)原因。有的人刷牙很起勁，左右橫刷，牙刷的毛又硬又粗。柔嫩而富于血管的牙齦組織，經(jīng)不起這樣粗暴的刺激，于是就要出血。

刷牙的方法不對(duì)頭，不但要出血，而且日子久了，齒齦萎縮，牙齒的釉質(zhì)也要被磨損。所以必須使用較柔軟的牙刷和正確的刷牙方法。

此外，患有牙齦炎和牙周病，刷牙時(shí)也會(huì)出血。這是平素不注意口腔衛(wèi)生、或牙齦邊沿上形成了結(jié)石，或由于裝配不合理的假牙刺激牙齦，使牙齦充血腫脹。以上情況，在刷牙或咀嚼時(shí)都容易出血，如任其發(fā)展下去，將形成“牙周袋”。

即牙髓邊沿與牙齒分離，中間堆積了堅(jiān)硬的牙石。經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)炎、出膿、流血現(xiàn)象。這就不僅是一、二個(gè)牙齒的問(wèn)題，還會(huì)波及到全口的牙齒。

造成牙齦出血的原因很多，可分為兩大類：即局部因素和全身因素。牙齦出血多由局部因素所引起。比如口腔不潔，牙齒周圍存在牙垢和牙結(jié)石等。牙垢是軟的，牙結(jié)石是硬的，都是不應(yīng)有的污物。由于牙齦不斷受到牙垢和牙結(jié)石的刺激，加之口腔中有很多細(xì)菌，產(chǎn)生的各種有害物質(zhì)，會(huì)導(dǎo)致牙齦發(fā)炎和刷牙時(shí)出血。

由這類因素所引起的出血，應(yīng)由醫(yī)生用專門(mén)器械將牙垢和牙石除去，再涂布一些藥物，出血現(xiàn)象會(huì)很快好轉(zhuǎn)。全身因素所致的出血原因多而復(fù)雜，常見(jiàn)的有維生素C缺乏、血小板減少、血友病等。維生素C缺乏的患者；血小板減少的患者；血友病患者只發(fā)生于男性兒童。有少數(shù)患者，既有局部因素，又有全身因素，要認(rèn)真對(duì)待，積極治療。