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    中醫(yī)中的問診內(nèi)容

    2012-08-06 10:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【提問】月經(jīng)史、生育史及家族史屬于個人史還是既往史?

    【回答】問診

    (一)一般項目

    (二)主訴 主要癥狀+時間。

    (三)現(xiàn)病史

    1.起病情況與患病的時間

    2.主要癥狀的特點

    包括主要癥狀出現(xiàn)的部位、性質(zhì),持續(xù)時間,程度,緩解或加劇的因素。

    3.病因與誘因

    4.病情的發(fā)展與演變

    5.伴隨癥狀

    6.診治經(jīng)過

    7.病程中一般情況

    精神、飲食、睡眠、二便、體重變化。

    (四)既往史

    既往病史,外傷、手術史,食物、藥物過敏史,預防接種史,(尤其注意與現(xiàn)病史相關的疾病)。

    (五)系統(tǒng)回顧(臨床寫大病例涉及到,考試時不涉及)

    (六)個人史

    是否有疫區(qū)、疫水接觸史。是否有煙酒嗜好,如有,吸煙、飲酒量估計。不潔性交史、冶游史

    (七)月經(jīng)婚育史

    初潮年齡末次月經(jīng)時間(LMP)或絕經(jīng)年齡

    是否結婚,結婚年齡(男性患者問此項即可)。

    妊娠次數(shù)、生育次數(shù)等。

    (八)家族史

    是否有重大遺傳性疾病家族史,家族中是否有類似疾病史。

    綜上所述,您說的不是相屬關系,而在問診中其都屬于相關病史。

    ★問題所屬科目:中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師---診斷學基礎

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