【提問】老師，“去甲腎上腺素” 與 “腎上腺素”的作用有什么不同？ 都適用于哪種類型的休克治療。青霉素過敏性休克使用哪種更合適？ 謝謝

【回答】答復(fù)：您好！

腎上腺素是腎上腺髓質(zhì)分泌的主要激素， 對α和в受體均有強(qiáng)大的激動作用。腎上腺素可引起一系列情緒爆發(fā)的典型體征：心跳加速、呼吸加深、胃腸抑制、皮膚出汗并發(fā)白、立毛肌收縮、血糖增高。骨骼肌血管擴(kuò)張，而流量增加。這些反應(yīng)（特別是心跳加快、肌肉流量增加、冠狀血管擴(kuò)張、血糖增加等）對應(yīng)急是有用的，其中在糖代謝方面的調(diào)節(jié)作用極為重要，它保證了應(yīng)急反應(yīng)時(shí)整個(gè)機(jī)體的能量供應(yīng)。常用于心臟驟停、過敏性休克的搶救。

去甲腎上腺素是腎上腺素能神經(jīng)沖動時(shí)釋放的神經(jīng)介質(zhì)，腎上腺髓質(zhì)也釋放一部分，屬于α受體激動劑。它的功能主要是維持血管張力，也即維持血壓。在應(yīng)急機(jī)制中，它的作用是快速調(diào)節(jié)以維持血壓。對于能夠改變血壓水平的危害刺激，它或是增加，或是減少，以保證機(jī)體循環(huán)功能。常用于升壓（血容量充足時(shí)）醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

目前認(rèn)為，腎上腺素與去甲腎上腺素這兩種兒茶酚胺在化學(xué)上與生物活性上是有聯(lián)系的，但在具體作用方面是彼此獨(dú)立而截然不同的。去甲腎上腺素作用重點(diǎn)在循環(huán)調(diào)節(jié)，腎上腺素作用重點(diǎn)在代謝調(diào)節(jié)。

問題所屬科目：護(hù)士考試---外科護(hù)理學(xué)(初級護(hù)師)