26日,山西省呂梁市興縣縣醫(yī)院二樓會議室,百余名村醫(yī),三五成群,探討著“小錘頭”的使用方法,一次關于農村中醫(yī)適宜技術的培訓剛剛結束。
看病貴一直是農村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的一大難題。山西省衛(wèi)生廳中醫(yī)藥管理局局長文淵認為,常見病、多發(fā)病構成基本醫(yī)療的絕大部分需求,為滿足這種需求所進行的強基層、建機制工作的主要措施就是要培養(yǎng)人,讓他們掌握適宜技術,服務老百姓。
為推廣中醫(yī)適宜技術,緩解看病貴問題,山西省中醫(yī)藥管理局與山西省革命老區(qū)建設促進委員會聯(lián)合,在基層進行“中醫(yī)適宜技術”的巡回培訓。
村民:對中醫(yī)情有獨鐘
“我們革命老區(qū),對中醫(yī)情有獨鐘,有很好的群眾基礎。”興縣衛(wèi)生局工作人員介紹,“如果醫(yī)生多學幾項適宜技術,大家也都懂得用中醫(yī)來保健,看病貴的問題就會得到緩解。”
百姓對中醫(yī)的“情有獨鐘”更大的原因在于它“便宜、無痛苦、無創(chuàng)傷”。
面癱、風濕等病是當地縣醫(yī)院接診較多的病例,“一般用針灸、理療等綜合手段治療。”興縣縣中醫(yī)院大夫王宇說,“看一次病下來也就是十幾塊錢,咱百姓能承受。”
而擔任此次巡回培訓老師的山西九針中醫(yī)院的院長周秋芳也告訴記者,這里的醫(yī)生、病人對中醫(yī)適宜技術都很感興趣,尤其是這個“小錘頭”磁圓針,操作方便,教一教病人自己就會用。
除了磁圓針的用法,培訓內容包括火針療法、鋒勾針療法、經穴磁導療法、推拿、按摩等。為深入推廣中醫(yī)適宜技術,山西九針中醫(yī)院的工作人員在當地縣醫(yī)院進行了為期6天的義診,周邊農村的數百名村民紛紛慕名而來。
“今天老師講的經穴磁導療法很受用,尤其是針對糖尿病、高血壓、頸椎病這些農村常見病和多發(fā)病的治療。”興縣奧家灣鄉(xiāng)孫家溝村的村醫(yī)張維政說。
與縣中醫(yī)院相比,村里的中醫(yī)服務就更加“廉價”。
“在治療腦血栓后遺癥患者的過程中,我會做一些輔助的按摩、針灸等,他們認為這些不叫看病;你要收錢,大家就都不來了,而且你這個醫(yī)生的口碑也會受影響。”
據了解,張維政從醫(yī)的30年中,從未因針灸等中醫(yī)治療向患者收取一分錢。
村醫(yī):希望得到更多培訓
記者在活動現(xiàn)場了解到,參加此次培訓的多是當地的“赤腳醫(yī)生”,有側重中醫(yī)的,也有側重西醫(yī)的。但多數村醫(yī)無學歷或無執(zhí)業(yè)證,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的也是初級或中專學歷,中醫(yī)藥知識普遍缺乏,絕大多數沒有經過系統(tǒng)的中醫(yī)理論知識學習。
針對此種現(xiàn)象,山西省衛(wèi)生廳中醫(yī)藥管理局局長文淵強調,適宜技術推廣的目的就是要用適宜的技術來解決農村的常見病、多發(fā)病,甚至達到保健效果,而不是用三甲醫(yī)院所要求的高技術。
賀軍常用的中醫(yī)治療方法是針灸、拔罐和推拿。“根據要求每個村醫(yī)掌握至少4項適宜技術,但是我們希望得到系統(tǒng)的學習,多學點可以給大家提供更多治療手段,為咱農民看病減輕經濟負擔。”
為在基層普及中醫(yī)適宜技術,緩解當地村民看病貴的問題,從2007年開始,山西省中醫(yī)藥管理局選定了一批中醫(yī)適宜技術,陸續(xù)在全省各個縣的縣級中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構進行推廣;目前已經完成以縣為單位的全覆蓋。
呂梁市衛(wèi)生局副局長趙利寶說,目前呂梁市已有1283人參加該省舉辦的中醫(yī)適宜技術培訓,興縣縣醫(yī)院培訓17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、6個社區(qū)服務站共40余人次。
此外,為了落實各縣對中醫(yī)適宜技術的培訓情況,8月1日到12月,山西省衛(wèi)生廳對中醫(yī)適宜技術的推廣工作進行評價,考核細則包括對被培訓人員的詢問、宣傳冊的配發(fā)等,并制定相應標準。不達標的項目縣,將會被通報批評。