醫(yī)學教育網(wǎng)整理有關(guān)阿司匹林相關(guān)考點,供廣大初級藥士考生復(fù)習分享。
藥物動力學特點
(1)口服小劑量(1g以下)乙酰水楊酸時,其代謝按一級動力學進行,半衰期約2~3小時。當用量≥1g時,其代謝方式變?yōu)榱慵墑恿W,半衰期延長至15~30小時,如劑量再增大,可出現(xiàn)水楊酸中毒。因而長期大量應(yīng)用治療風濕及類風濕性關(guān)節(jié)炎時,最好進行血藥濃度監(jiān)測,據(jù)此以確定給藥劑量及間隔時間。
(2)乙酰水楊酸為弱酸性藥物,當應(yīng)用過量時,可采用堿化尿液的方式加速其排泄,降低其血藥濃度。
阿司匹林的不良反應(yīng)
(1)胃腸道反應(yīng):較大劑量口服可引起胃潰瘍及不易察覺的胃出血,與它抑制胃粘膜合成PG,減少了內(nèi)源性的粘膜保護因子有關(guān)。
(2)凝血障礙:由于抑制血小板聚集可使出血時間延長,大劑量還能抑制凝血酶原形成,造成出血傾向??捎镁S生素K預(yù)防。
(3)過敏反應(yīng):除常見的過敏反應(yīng)外,某些哮喘患者用藥后可誘發(fā)“阿司匹林哮喘”。其發(fā)生機理為此類藥抑制環(huán)氧酶,PG合成受阻,但不影響脂氧酶,致使引起支氣管收縮的白三烯增多,而誘發(fā)哮喘。