藥物作用是指藥物與機(jī)體細(xì)胞間的初始作用,是動(dòng)因,是分子反應(yīng)機(jī)制,有其特異性。藥理效應(yīng)是藥物作用的結(jié)果,是機(jī)體反應(yīng)的表現(xiàn),對(duì)不同臟器有其選擇性。下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了藥物作用的內(nèi)容供大家參考,助大家順利通過(guò)主管藥師考試。
藥物作用的基本表現(xiàn)
(1)興奮性:指機(jī)體感受刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力。興奮(亢進(jìn)):使機(jī)體器官原有功能的提高。抑制(麻痹)使機(jī)體器官原有功能降低。過(guò)度興奮轉(zhuǎn)入衰竭,是另外一種性質(zhì)的抑制。
(2)興奮藥:使興奮性增高,功能增強(qiáng),如尼可剎米興奮呼吸指數(shù)使呼吸增強(qiáng)。
(3)抑制藥:使興奮性降低,功能減弱,如嗎啡抑制呼吸中樞使呼吸減弱。
藥物作用的注意事項(xiàng)
(1)能引起細(xì)胞形態(tài)與功能發(fā)生質(zhì)變的藥物受到注意,例如引起癌變;
(2)基因療法能使機(jī)體引出遺傳缺陷時(shí)或原來(lái)沒(méi)有的特殊功能。
(3)藥物作用特異性強(qiáng)不一定引起選擇性高的藥理效應(yīng),二者不一定平行。如阿托品特異性阻斷m-膽堿受體,藥理效應(yīng)選擇性并不高,對(duì)心臟、血管、平滑肌、腺體及中樞神經(jīng)功能都有影響,且有的興奮、有的抑制。作用特異性強(qiáng)及(或)效應(yīng)選擇性高的藥物應(yīng)用時(shí)針對(duì)性較好。
(4)效應(yīng)廣泛的藥物副反應(yīng)較多。但廣譜藥在多種病因或診斷未明時(shí)有其優(yōu)點(diǎn),如廣譜抗生素、廣譜抗心律失常藥等。
(5)藥理效應(yīng)與治療效果并非同義詞,如擴(kuò)張冠脈的藥物不一定都是抗冠心病藥,抗冠心病藥也不一定都可緩解心絞痛,有時(shí)還產(chǎn)生不良反應(yīng),這就是藥物效應(yīng)的兩重性:藥物既能治病也能致病。
藥物作用的選擇性
1、選擇性:指藥物只對(duì)某些組織器官發(fā)生明顯作用,而對(duì)其它組織作用很小或無(wú)作用。
2、選擇性形成的有關(guān)因素:
(1)藥物分布的差異;
(2)組織生化功能差異:通過(guò)干擾組織某一生化代謝過(guò)程而發(fā)揮效應(yīng);
(3)細(xì)胞結(jié)構(gòu)的差異,如青霉素通過(guò)抑制細(xì)胞壁合成選擇性地殺滅革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌,而人和動(dòng)物的細(xì)胞無(wú)任何影響。
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