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    口服避孕藥的的副反應

    2012-03-02 15:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      下列有關口服復方短效避孕藥的副反應應除外?

      A.可致卵巢癌

      B.類早孕反應

      C.面部色素沉著

      D.體重增加

      E.月經量減少

      【提問】解釋一下口服避孕藥的的副反應?

      【回答】

      一、短效口服避孕藥的副作用

      1.類早孕反應,如惡心、嘔吐、頭暈、乏力、嗜睡等,輕者無需處理,一般在3個月后可自行消失,可改變服藥時間,如在臨睡前服用;反應較重者,可服用維生素B6或止吐藥以及濃茶、泡姜等。

      2.服藥期間陰道出血。這種情況多見于漏服了避孕藥,按時服藥,不漏藥,可以避免或減少陰道出血。

      3.經量減少或閉經。停藥7天仍不來月經者,在排除妊娠和其他疾病引起的閉經后,從第8天開始服用下一個周期的避孕藥;如持續(xù)閉經超過3個月,應停藥改用其他避孕措施。

      4.極個別婦女面部色素沉著,可服用復合維生素B、維生素C,必要時改用其他避孕措施。

      5.少數(shù)婦女服藥后,體重略有增加,可繼續(xù)服用,加強體育鍛煉;如體重明顯增加,應停藥改用其他避孕措施。

      二、長效避孕藥的副作用

      1.類早孕反應如果嚴重,可將服藥時間定在午飯后,或每個周期同時配合服避孕藥反應抑制片,每次1片,每天1~2次,共服1~2天。長效避孕針的類早孕反應比口服藥輕,一般無需診治。

      2.月經期間陰道不規(guī)則出血。長效口服避孕藥引起的不規(guī)則出血,可加服炔雌醇片1片,如仍出血,可改用其他避孕方法;長效避孕針引起不規(guī)則出血時,可用炔雌醇治療,或于注射長效避孕針后10天,每天服短效避孕藥1~2片,連服5天。

      3.月經周期縮短,可在每次預行經前4~5天,每日服短效避孕藥1~2片,連服5天,以延長經期。

      4.月經量過多或過少,一般不需治療,停藥后均能恢復正常。個別經量顯著增多者應考慮停藥,進一步查明原因,并改用其他避孕措施。

      5.乳房腫脹、心悸、潮紅、腰酸、腹痛等,停藥后可恢復正常。

      6.頭痛。注意測量血壓,如血壓正常,可繼續(xù)用藥,如持續(xù)頭痛,應考慮停藥。

      7.個別會有過敏反應。如是注射長效避孕針,注射后應觀察15~20分鐘。如有過敏反應者,應停藥或停止注射,改用其他避孕措施。

      8.白帶增多,一般不需治療。如果發(fā)現(xiàn)白帶很多,而且有臭味,外陰發(fā)癢等,應到醫(yī)院去檢查,排除其他原因引起的陰道炎,以便及時治療。

      三、探親避孕藥的副作用

      1.類早孕反應。探親避孕藥出現(xiàn)類早孕反應程度較輕,一般不需處理。其中,53探親抗孕片出現(xiàn)的惡心、嘔吐較明顯,處理同短效口服避孕藥的類早孕反應較重者。

      2.月經期間陰道不規(guī)則出血,加服炔雌醇片1~2片,連服3~5天。

      3.閉經??勺⑸潼S體酮或服用短效口服避孕片2號,每日2片,連服3天。

      ★問題所屬科目:護士考試——婦產科護理學(中級主管護師)

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