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    2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱——預(yù)防醫(yī)學(xué)

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    單元

    細(xì)目

    要點(diǎn)

    一、緒論 (1)預(yù)防醫(yī)學(xué)的概述:定義、內(nèi)容、特點(diǎn)
    (2)健康及其影響因素:當(dāng)代健康觀(guān)、影響健康的主要因素、健康決定因素生態(tài)學(xué)模型
    (3)三級(jí)預(yù)防策略:疾病自然史與預(yù)防機(jī)會(huì);
    三級(jí)預(yù)防策略:第一級(jí)預(yù)防、第二級(jí)預(yù)防、第三級(jí)預(yù)防
    二、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)
    方法
    1.基本概念和基本步驟(1)統(tǒng)計(jì)學(xué)中的幾個(gè)基本概念
    (2)統(tǒng)計(jì)工作的基本步驟
    2.數(shù)值變量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)描述
     
    (1)集中趨勢(shì)指標(biāo)
    (2)離散趨勢(shì)指標(biāo)
    (3)正態(tài)分布的特點(diǎn)與面積分布規(guī)律
    3.數(shù)值變量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)推斷


     
    (1)均數(shù)的抽樣誤差
    (2)總體均數(shù)可信區(qū)間及其估計(jì)方法
    (3)假設(shè)檢驗(yàn)的基本步驟
    (4)μ檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)
    (5)假設(shè)檢驗(yàn)的兩類(lèi)錯(cuò)誤及注意事項(xiàng)
    4.分類(lèi)變量資料的統(tǒng)計(jì)描述(1)相對(duì)數(shù)常用指標(biāo)及其意義
    (2)相對(duì)數(shù)應(yīng)用注意事項(xiàng)
    5.分類(lèi)變量資料的統(tǒng)計(jì)推斷
     
    (1)率的抽樣誤差、總體率的可信區(qū)間及其估
    計(jì)方法
    (2)μ檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)
    6.直線(xiàn)相關(guān)和回歸
     
    (1)直線(xiàn)相關(guān)分析的用途,相關(guān)系數(shù)及其意義
    (2)直線(xiàn)回歸分析的作用,回歸系數(shù)及其意義
    7.統(tǒng)計(jì)表和統(tǒng)計(jì)圖
     
    (1)統(tǒng)計(jì)表的基本結(jié)構(gòu)和要求
    (2)統(tǒng)計(jì)圖形的選擇及制圖通則
    三、人群健康研
    究的流行病學(xué)原
    理和方法









     
    1.流行病學(xué)概論

     
    (1)流行病學(xué)的定義
    (2)流行病學(xué)的原理、基本原則及方法
    (3)流行病學(xué)的用途
    2.疾病的分布與影響因素(1)疾病分布的常用測(cè)量指標(biāo)
    (2)疾病流行強(qiáng)度:散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行
    (3)疾病三間分布的特征
    (4)疾病三間分布的綜合描述
    3.常用流行病學(xué)研究方法(1)概述:流行病學(xué)方法分類(lèi)、流行病學(xué)研究
    設(shè)計(jì)的基本內(nèi)容
    (2)描述流行病學(xué):描述流行病學(xué)的概念;現(xiàn)
    況研究的概念、普查與抽樣調(diào)查的概念、
    抽樣方法及樣本含量的估計(jì)
    (3)分析流行病學(xué):分析流行病學(xué)的概念及分類(lèi);病例對(duì)照研究的概念、研究對(duì)象的選擇、樣本含量的估計(jì)及資料的統(tǒng)計(jì)分析、優(yōu)點(diǎn)和局限性;隊(duì)列研究的概念、用途、種類(lèi)、研究對(duì)象的選擇、樣本含量的估計(jì)、資料分析、優(yōu)點(diǎn)及局限性
    (4)實(shí)驗(yàn)流行病學(xué):實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的概念、基
    本特征、分類(lèi);臨床試驗(yàn)的概念及設(shè)計(jì)
     4.偏倚控制及病因推斷

     
    (1)流行病學(xué)研究的偏倚:概念;選擇性偏倚、
    信息偏倚、混雜偏倚;偏倚的控制方法
    (2)病因及其推斷:病因的概念、類(lèi)型,病因
    研究的基本方法及因果關(guān)系判斷標(biāo)準(zhǔn)
    5.診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn)




     
    (1)診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn)的概念、目的、應(yīng)用
    原則及區(qū)別
    (2)診斷試驗(yàn)和篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)方法和評(píng)價(jià)指
    標(biāo)評(píng)價(jià)方法;評(píng)價(jià)指標(biāo):評(píng)價(jià)真實(shí)性的指標(biāo)、評(píng)價(jià)可靠性的指標(biāo)、評(píng)價(jià)收益的指標(biāo);確定試驗(yàn)判斷標(biāo)準(zhǔn)
    (3)提高試驗(yàn)效率的方法
    6.公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)(1)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)概述:定義、目的、種類(lèi)、
    程序以及監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的評(píng)價(jià)
    (2)疾病監(jiān)測(cè):概念、我國(guó)主要的疾病監(jiān)測(cè)方
    法:被動(dòng)監(jiān)測(cè)、主動(dòng)監(jiān)測(cè)、常規(guī)報(bào)告、哨點(diǎn)監(jiān)測(cè);我國(guó)疾病監(jiān)測(cè)體系
    (3)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè):藥物不良反應(yīng)的概念、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的概念和方法及藥物不良反應(yīng)因果關(guān)系評(píng)價(jià)
    7.循證醫(yī)學(xué) (1)概述:循證醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史、循證醫(yī)學(xué)的基
    本概念及循證臨床實(shí)踐
    (2)系統(tǒng)評(píng)價(jià):概念、過(guò)程與步驟、Meta分析
    四、臨床預(yù)防服
    務(wù)




     
    1.臨床預(yù)防服務(wù)概述





     
    (1)臨床預(yù)防服務(wù)的概述:臨床預(yù)防服務(wù)與健
    康管理的定義,臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容、意義與實(shí)施原則
    (2)健康危險(xiǎn)因素評(píng)估:概念、健康危險(xiǎn)因素
    收集及危險(xiǎn)度評(píng)估
    (3)健康維護(hù)計(jì)劃的制定與實(shí)施:概念、制定
    原則及實(shí)施
    2.健康相關(guān)行為干預(yù)(1)行為及其與健康的關(guān)系:行為的概念、行
    為與健康的關(guān)系及健康相關(guān)行為
    (2)影響健康行為的因素與行為改變理論:影響健康行為的因素;健康信念模式、行為改變階段模式、社會(huì)認(rèn)知理論及格林模式
    (3)健康促進(jìn):定義、活動(dòng)領(lǐng)域及策略
    (4)健康教育:概念、臨床健康咨詢(xún)的基本模
    式及原則
    3.吸煙的控制(1)吸煙的主要危害
    (2)煙草使用的人群基本結(jié)構(gòu)及預(yù)防與控制目標(biāo)
    (3)控?zé)煹挠行Р呗约按胧哼m合于社區(qū)的控
    煙策略與措施、臨床場(chǎng)所醫(yī)生日常診療時(shí)的戒煙策略及措施
    4.體力活動(dòng)促進(jìn)(1)靜坐生活方式概念及其危害
    (2)體力活動(dòng)促進(jìn)的策略及措施
    5.合理營(yíng)養(yǎng)(1)營(yíng)養(yǎng)的基本概念:營(yíng)養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)素、膳食營(yíng)
    養(yǎng)素參考攝入量、人體必需營(yíng)養(yǎng)素及能量
    (2)營(yíng)養(yǎng)失衡:營(yíng)養(yǎng)缺乏痛、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩性疾病
    及營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)
    (3)合理膳食指導(dǎo):合理營(yíng)養(yǎng)、合理膳食、平衡
    膳食的基本要求、膳食指南。中國(guó)居民平衡膳食寶塔及特殊人群營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)
    五、人群健康與社區(qū)衛(wèi)生
     
    1.人群健康與社區(qū)預(yù)防服務(wù)(1)人群健康與社區(qū)衛(wèi)生的概念:人群健康、
    社區(qū)和社區(qū)衛(wèi)生的基本概念;社區(qū)衛(wèi)生實(shí)
    施的原則
    (2)社區(qū)預(yù)防服務(wù):社區(qū)預(yù)防服務(wù)的定義、特
    點(diǎn)及主要內(nèi)容
    (3)社區(qū)診斷:社區(qū)診斷的概念;社區(qū)診斷的
    步驟;定性研究的主要方法
    (4)社區(qū)預(yù)防服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施與管理:社區(qū)動(dòng)
    員、計(jì)劃制定、實(shí)施與評(píng)價(jià)
    2.環(huán)境衛(wèi)生(1)環(huán)境與環(huán)境衛(wèi)生的概念
    (2)環(huán)境污染及其來(lái)源
    (3)環(huán)境有害因素對(duì)健康的危害:環(huán)境有害因素的健康效應(yīng)、生物標(biāo)志物、環(huán)境有害物質(zhì)對(duì)健康影響的因素及環(huán)境有害因素對(duì)健康的危害
    (4)環(huán)境有害因素的控制:環(huán)境污染物的危險(xiǎn)
    度評(píng)價(jià)、環(huán)境有害因素的預(yù)防與控制
    3.食品安全(1)食品安全:食品安全的定義、食源性疾病
    的定義及其特征
    (2)食品污染:食品污染的定義、種類(lèi)和來(lái)
    源;常見(jiàn)食品的污染物及其危害;人畜共患傳染病
    (3)食物中毒:食物中毒的定義、分類(lèi)和特點(diǎn);
    細(xì)菌性食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、預(yù)防與急救措施;常見(jiàn)細(xì)菌性食物中毒;真菌毒素和霉變食品中毒;有毒動(dòng)植物食物中毒;化學(xué)性食物中毒
    4.職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與職業(yè)病管理(1)職業(yè)衛(wèi)生的概念
    (2)職業(yè)性有害因素:定義和分類(lèi);物理性有
    害因素及其對(duì)健康的危害;化學(xué)性有害因素及其對(duì)健康的危害;生物性有害因素及其對(duì)健康的危害;不良生理、心理性有害因素及其對(duì)健康的危害
    (3)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù):職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的概念、實(shí)
    施的原則及核心內(nèi)容
    (4)職業(yè)人群健康監(jiān)護(hù):概念、醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)及職
    業(yè)環(huán)境監(jiān)測(cè)
    (5)職業(yè)病管理:職業(yè)病的概念、工作有關(guān)疾
    病的概念、職業(yè)病的特點(diǎn);職業(yè)病診斷、報(bào)告、處理及預(yù)防管理
    5.傳染病的預(yù)防與控制(1)傳染病的流行過(guò)程:傳染病和感染性疾病
    的定義、傳染病發(fā)生的條件、流行過(guò)程的三個(gè)環(huán)節(jié)及影響流行過(guò)程的因素
    (2)傳染病預(yù)防控制的策略與措施
    (3)新時(shí)期傳染病流行特點(diǎn)及其防治對(duì)策
    (4)計(jì)劃免疫:計(jì)劃免疫的定義、預(yù)防接種的
    種類(lèi)、計(jì)劃免疫方案及疫苗的效果評(píng)價(jià)
    (5)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制:醫(yī)院感染的概念、
    影響因素及其預(yù)防控制措施
    6.慢性非傳染性疾病的預(yù)防與控制(1)主要慢性非傳染性疾病的流行概況
    (2)主要慢性非傳染性疾病的預(yù)防策略:防制
    原則;心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺病的預(yù)防與控制
    (3)慢性病的管理:慢性病管理的目的;慢性
    病自我管理的定義、任務(wù)及其基本技能
    7.突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)急策略

     
    (1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念、分類(lèi)和分級(jí)
    (2)群體不明原因疾病的應(yīng)急處理
    (3)急性化學(xué)中毒的應(yīng)急處理
    (4)電離輻射損傷的應(yīng)急處理
    8.醫(yī)院安全管理(1)醫(yī)院常見(jiàn)的有害因素及其來(lái)源:醫(yī)院專(zhuān)業(yè)
    因素、醫(yī)院環(huán)境因素、醫(yī)院管理因素、及
    醫(yī)院社會(huì)因素
    (2)患者安全及其防范措施
    (3)醫(yī)務(wù)人員安全及其防范措施
    六、衛(wèi)生服務(wù)體系與衛(wèi)生管理



     
    1.衛(wèi)生系統(tǒng)及其功能(1)衛(wèi)生系統(tǒng)概述:衛(wèi)生系統(tǒng)與衛(wèi)生體系的定
    義、衛(wèi)生系統(tǒng)的功能和目標(biāo)
    (2)公共衛(wèi)生體系及其功能:公共衛(wèi)生的定
    義、使命、體系及其功能
    (3)醫(yī)療保健體系及其功能:定義、醫(yī)療保健
    的功能及基本要求
    2.醫(yī)療保險(xiǎn)(1)醫(yī)療保險(xiǎn)概述:醫(yī)療保險(xiǎn)的概念、特點(diǎn)、
    主要醫(yī)療保險(xiǎn)模式及我國(guó)醫(yī)療保障體系
    (2)醫(yī)療費(fèi)用控制措施:控制供方措施、控制
    需方措施及第三方管理措施
    3.衛(wèi)生政策與衛(wèi)生資源配置(1)衛(wèi)生政策制訂:政策、公共政策與衛(wèi)生政
    策;衛(wèi)生政策的特點(diǎn);衛(wèi)生政策的功能;衛(wèi)生政策的制定
    (2)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃
    (3)衛(wèi)生資源配置
    4.全球衛(wèi)生保健策略(1)人人享有衛(wèi)生保健策略與初級(jí)衛(wèi)生保健
    (2)國(guó)際衛(wèi)生條例

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