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    移植不再是干細(xì)胞治療必經(jīng)之路

    2009-04-30 16:53  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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      藥物“雞尾酒”定向刺激機(jī)體自身干細(xì)胞修復(fù)潛能

      干細(xì)胞療法問世以來,患者一直通過移植的方式接受治療。長久以來,研究者都絞盡腦汁探索新的干細(xì)胞用于移植,卻忽視了生物體自身的既有“儲備”。近日,英國科學(xué)家報告,用藥物可以刺激動物骨髓,釋放出不同類型祖細(xì)胞,可能用于治療心臟病和骨損傷。

      “解放”體內(nèi)的干細(xì)胞

      骨髓干細(xì)胞移植為白血病患者帶來了生的希望。然而,除去組織配型的困難和移植手術(shù)的風(fēng)險不說,術(shù)后長期接受免疫抑制劑治療也大大降低了患者的生活質(zhì)量。如果干細(xì)胞療法能夠走出“移植”的單行線,那么患者將能夠獲得更大的益處。

      近日,英國倫敦大學(xué)帝國學(xué)院的蘭金(Rankin)等通過小鼠試驗發(fā)現(xiàn),聯(lián)用兩種藥物可刺激小鼠骨髓釋放出不同類型的祖細(xì)胞,可能用于修復(fù)骨和心臟損傷。相關(guān)論文2009年1月9日在線發(fā)表于《細(xì)胞·干細(xì)胞》(Cell Stem Cell)。

      祖細(xì)胞與干細(xì)胞相似,均可以分化為特定的組織細(xì)胞,但是與干細(xì)胞不同的是,祖細(xì)胞分化的大方向已經(jīng)確定,不像干細(xì)胞那樣存在無限可能。

      以往研究表明,長期接受粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF)療法聯(lián)合短期輸注趨化因子受體(CXCR4),可協(xié)同促進(jìn)骨髓中造血祖細(xì)胞動員。在此基礎(chǔ)上,研究者探索了不同藥物組合對動員小鼠骨髓中基質(zhì)祖細(xì)胞(SPC)、造血祖細(xì)胞(HPC)和內(nèi)皮祖細(xì)胞(EPC)的作用。

      研究者觀察了CXCR4分別與血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)和G-CSF聯(lián)用,對小鼠體內(nèi)SPC、HPC、EPC的動員作用。結(jié)果發(fā)現(xiàn),VEGF與CXCR4聯(lián)用,可大大促進(jìn)SPC和EPC的循環(huán)和動員。而聯(lián)用G-CSF和CXCR4可以有效動員HPC。

      研究者之一Rankin博士表示,SPC可以分化成骨或者軟骨,用來修復(fù)受傷的骨組織。EPC可幫助新生血管形成,修復(fù)心梗發(fā)作后的受損心肌組織。HPC動員對治療白血病有重要意義,聯(lián)用G-CSF和CXCR4動員HPC的療法近日在一項關(guān)于骨髓移植的Ⅱ期臨床試驗中被證實有效。

      激發(fā)自身修復(fù)潛能

      Rankin博士認(rèn)為,人體存在一定的修復(fù)能力,如同破損的皮膚能夠愈合,人體內(nèi)部的損傷也可以由人體自身的細(xì)胞來修復(fù)。研究者所用的藥物只是給身體發(fā)出一個信號——某個地方受傷了需要修復(fù),相應(yīng)細(xì)胞就會應(yīng)信號而動。Rankin表示,今年將繼續(xù)在嚙齒類動物中試驗該方法用于修復(fù)特定損傷的有效性。

      英國心臟基金會的皮爾遜(Pearson)稱該成果是個“重要的突破”。雖然這只是一項動物試驗,但這個想法 “前途無量”。不過,他同時表示,該成果應(yīng)用于人類尚需時日。

      甚至有樂觀者估計,這個成果將能在十年內(nèi)進(jìn)入臨床,可用于治療自身免疫病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和心臟病等。將來很可能找出更先進(jìn)的方法,讓人體給自身提供所需的干細(xì)胞用于修復(fù)更多類型的損傷。

      此外,該療法不涉及生產(chǎn)和毀壞胚胎,所用干細(xì)胞也來自于生物體自身固有,將避免許多倫理學(xué)爭議。

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