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    手術(shù)室護(hù)士查房記錄

      時(shí)間:2006年3月23日上午午8:30時(shí)

      地點(diǎn):護(hù)理辦公室

      參加人員:護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)甲(巡回1是老護(hù)士)、小王(巡回2是新護(hù)士)、小李(洗手護(hù)士是新護(hù)士)、護(hù)乙(老護(hù)士)、護(hù)丙(老護(hù)士)。

      手術(shù)病例:剖腹產(chǎn)術(shù)

      護(hù)士長(zhǎng):大家術(shù)前準(zhǔn)備做完了吧。手術(shù)9:30時(shí)開(kāi)始,我們利用半個(gè)小時(shí)對(duì)這臺(tái)剖腹產(chǎn)手術(shù)進(jìn)行術(shù)前查房。首先巡回護(hù)士介紹一下病人的情況。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理

      護(hù)甲:手術(shù)通知單是昨天下的,為擇期手術(shù)。產(chǎn)婦26周歲,足月雙胎妊娠,B超顯示右側(cè)胎兒為無(wú)腦兒,未動(dòng)產(chǎn)。下肢水腫+++.左側(cè)胎心136次/分,右側(cè)胎心140次/分。平時(shí)身體健康。乙肝表面抗原陽(yáng)性。無(wú)其它傳染病史。無(wú)手術(shù)史。血型A,RH陽(yáng)性。對(duì)青霉素有過(guò)敏史。今日未進(jìn)飲食。

      護(hù)士長(zhǎng):小王這樣的病人需要做那些護(hù)理計(jì)劃?術(shù)前要做好哪些準(zhǔn)備?

      小王:(1)因胎兒有異常,病人會(huì)有一定的心理壓力。首先要注意病人的心理護(hù)士,解除病人的緊張情緒。

     ?。?)雙胎使子宮巨增,可能會(huì)發(fā)生子宮收縮不好,要備好繃帶,以防做宮腔填塞時(shí)用。做好輸血的準(zhǔn)備。

     ?。?)做好新生兒的搶救工作。

     ?。?)病人乙肝表面抗原陽(yáng)性,術(shù)前要備好消毒液。做好術(shù)中和術(shù)后的消毒隔離。

     ?。?)病人對(duì)青霉素有過(guò)敏史,屬于過(guò)敏性體質(zhì)。術(shù)中用藥時(shí)要注意觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。

      物品準(zhǔn)備有:繃帶、輸血用物、搶救新生兒的藥物和1ml小注射器、吸痰管。一次性腳套、消毒液

      護(hù)士長(zhǎng):還有補(bǔ)充的嗎?

      護(hù)乙:麻醉完畢要注意病人的體位,防止發(fā)生‘仰臥位低血壓綜合征’。

      護(hù)士長(zhǎng):小李,為什么孕婦有可能發(fā)生“仰臥位低血壓綜合征”呢?一般應(yīng)該哪側(cè)臥位。

      小李:因?yàn)樵龃蟮淖訉m在仰臥位容易壓迫孕婦下腔靜脈,因而阻礙血流回心,使血壓降低。特別是巨大兒和雙胎更要注意,在擺體位時(shí)應(yīng)該使病人稍向左側(cè)。

      護(hù)士長(zhǎng):孕、產(chǎn)婦發(fā)生仰臥位低血壓綜合征,不僅對(duì)其本身不利,發(fā)生體位性休克、難產(chǎn),而且對(duì)胎兒也有危害。胎兒因孕母血壓低,胎盤(pán)供血減少,影響氧的供給,因此在麻醉完畢翻身仰臥時(shí)要特別注意觀察。左側(cè)臥位30度,減輕子宮對(duì)腹部大血管的壓迫,預(yù)防術(shù)中低血壓的發(fā)生。因?yàn)樵袐D增大的子宮大部分是呈右旋,而下腔靜脈在脊柱前右側(cè),左側(cè)臥位可減輕對(duì)下腔靜脈的壓迫,從而達(dá)到防治的目的??墒?,也要注意觀察,有少數(shù)子宮偏左,如果取左側(cè)臥位,則反倒壓迫下腔靜脈而發(fā)生低血壓綜合征,這種情況應(yīng)采取右側(cè)臥位。小王,你回答在接下新生兒給他(她)吸痰時(shí)哪側(cè)臥位較好?

      小王:哪側(cè)都可以吧,要注意頭低腳高側(cè)臥位。

      護(hù)士長(zhǎng):護(hù)丙她說(shuō)的對(duì)嗎?

      護(hù)丙:也對(duì),不過(guò)最好是左側(cè)臥位。因?yàn)樵谇謇砗粑罆r(shí)左側(cè)臥位具有解剖學(xué)優(yōu)點(diǎn)。側(cè)臥位可因重力的作用使黏液聚集在頰部,保持呼吸道通暢。而左側(cè)臥位又可以防止由于右側(cè)支氣管粗短,吸入異物機(jī)會(huì)多的危險(xiǎn)。

      護(hù)士長(zhǎng):護(hù)丙說(shuō)的很好,在搶救新生兒時(shí)要注意這點(diǎn)。大家在手術(shù)中還要注意一點(diǎn),無(wú)腦兒無(wú)生存意義,在取出時(shí)洗手護(hù)士注意協(xié)助手術(shù)醫(yī)生要根據(jù)情況合理處置。防止其哭聲影響病人的情緒。小李負(fù)責(zé)協(xié)助接老大(先出的孩子)。護(hù)甲負(fù)責(zé)協(xié)作接小的(后出的孩子)??噹?zhǔn)備了幾個(gè)?

      護(hù)甲:10個(gè)。

      護(hù)士長(zhǎng):可以。護(hù)丙你去檢查一下她們的準(zhǔn)備工作。(入手術(shù)間檢查術(shù)前準(zhǔn)備)

      護(hù)丙:藥品和物品準(zhǔn)備齊全。

      護(hù)士長(zhǎng):好,準(zhǔn)備接病人。

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    直播時(shí)間:2月23日

    嘉賓:章一芹老師

    針對(duì)人群:24護(hù)士考生

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