開展整體護(hù)理，樹立以病人為中心的思想，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，是當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院改革的主旋律。轉(zhuǎn)變護(hù)理模式，對(duì)患者實(shí)施生理、心理、社會(huì)文化全方位的整體護(hù)理，既是患者的迫切需要，也是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的需要；既是臨床護(hù)理改革的奮斗目標(biāo)，也是護(hù)理教育改革的目標(biāo)。我院婦產(chǎn)科建立了整體護(hù)理漸進(jìn)病房。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理通過掛牌上崗，改進(jìn)交班形式，推廣整體護(hù)理病歷的書寫，開展?jié)M意護(hù)士評(píng)選，點(diǎn)名服務(wù)等一系列整體護(hù)理模式，使我科的護(hù)理工作取得了明顯成效，現(xiàn)報(bào)告如下。

　　1、資料與方法

　　1.1一般資料我院婦產(chǎn)科有40張床位，13個(gè)病室，17名護(hù)士，其中大專生7名，中專生10例。

　　1.2具體措施

　　1.2.1掛牌上崗我科將護(hù)士站命名為×××護(hù)理組（×××為護(hù)士長(zhǎng)的姓名）。每個(gè)病室分配有責(zé)任護(hù)士，新老搭配，負(fù)責(zé)每個(gè)病室的護(hù)理工作，包括健康宣教，出院指導(dǎo)等，并通過點(diǎn)名服務(wù)，例如輸液，助產(chǎn)。掛牌上崗，將護(hù)士的照片和簡(jiǎn)歷公布于患者，向新入院患者介紹責(zé)任護(hù)士及主管醫(yī)師，并定期溝通，增強(qiáng)了護(hù)士與患者的相互了解。

　　1.2.2交班形式的改進(jìn)為了適應(yīng)整體護(hù)理的需要，我科改進(jìn)了交班形式，接班護(hù)士提前20min到崗，由主管護(hù)士敘述患者病情狀況及目前存在的護(hù)理問題及護(hù)理問題的完成情況，接班護(hù)士再在護(hù)理的過程中隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，隨時(shí)解決。

　　1.2.3整體護(hù)理病歷的書寫我科在對(duì)全體護(hù)理人員開展整體護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)的同時(shí)，推廣護(hù)理病歷的書寫，要求在24h內(nèi)收集每一位新入院的患者的資料，并書寫護(hù)理病歷，并對(duì)護(hù)理過程中出現(xiàn)的問題，及時(shí)解決，隨時(shí)在護(hù)理病歷上記錄患者的病情變化，護(hù)理評(píng)估重點(diǎn)，所采取的護(hù)理措施，護(hù)理評(píng)價(jià)等內(nèi)容。

　　1.2.4護(hù)理查房我科將每周四定位護(hù)理查房日，由每位護(hù)士輪流主持，主持者查房采集護(hù)理病歷及病史并詳細(xì)講解疾病病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療及預(yù)防等情況，由參加護(hù)士根據(jù)患者情況提出針對(duì)患者存在的護(hù)理問題，并采取護(hù)理措施，最后評(píng)價(jià)。護(hù)理查房不僅能讓患者了解自己患病的前因后果，而且能使他們掌握疾病的預(yù)防知識(shí)及出院后的注意事項(xiàng)，使患者對(duì)護(hù)理工作有進(jìn)一步的認(rèn)可。

　　1.2.5最滿意護(hù)士評(píng)選我院每年開展服務(wù)明星的評(píng)選活動(dòng)。查房中詢問患者對(duì)每位護(hù)士的服務(wù)態(tài)度、護(hù)理技術(shù)的意見，將受歡迎的護(hù)士分布于眾，起到共同監(jiān)督、相互促進(jìn)的作用。

　　1.2.6加強(qiáng)晨、午、晚間護(hù)理護(hù)士在晨、午、晚間護(hù)理時(shí)，不僅僅整理病房、床鋪，更重要的是隨時(shí)詢問患者的睡眠、身體恢復(fù)情況、母乳喂養(yǎng)情況等。尤其是手術(shù)后患者的腸蠕動(dòng)恢復(fù)情況、陰道流血及皮膚情況。使患者每天都處于護(hù)士的關(guān)懷之中，加深了護(hù)患感情，有利于更好的開展工作。

　　2、討論

　　2.1提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度更好為患者服務(wù)，爭(zhēng)當(dāng)明星護(hù)士，護(hù)士工作的積極性大大加強(qiáng)，提高自己的護(hù)理操作技能，服務(wù)態(tài)度明顯改善，當(dāng)選的明星護(hù)士有一種光榮和自豪感，勉勵(lì)她們做好護(hù)理工作，對(duì)未評(píng)上明星的護(hù)士起到鞭策作用。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理

　　2.2建立醫(yī)患的有效溝通掛牌上崗有利于患者，醫(yī)生與主管護(hù)士的聯(lián)系?；颊哂惺裁磫栴}時(shí)，可以及時(shí)找到主管護(hù)士咨詢，當(dāng)護(hù)士了解到患者有某種要求時(shí)，或病情有變化時(shí)，也可及時(shí)反饋給醫(yī)生。醫(yī)護(hù)患三者達(dá)到了有效溝通，既有利于治療的快捷實(shí)施，又提高了主管護(hù)士對(duì)患者病情的了解的準(zhǔn)確性和全面性。

　　2.3調(diào)動(dòng)護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情提高患者的滿意度，不僅要求護(hù)理人員要有和藹的服務(wù)態(tài)度，更要有熟練的操作技能和理論知識(shí)。為了更好地主持護(hù)理大查房，護(hù)士必須認(rèn)真學(xué)習(xí)?？评碚撝R(shí)。我科護(hù)理人員均利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行護(hù)理大專、本科學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)熱情高漲。