日本一区二区免费色色|久久亚洲欧美日本精品|欧美日韩综合一区|日本TS人妖在线专区

<button id="mykye"><table id="mykye"></table></button>
  • 
    
    <noframes id="mykye">
  • <cite id="mykye"></cite>
     
    APP下載

    掃一掃,立即下載

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
    微 信
    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

    官方微信med66_weisheng

    搜索|
    您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 初級護(hù)師 > 答疑周刊

    初級護(hù)師資格考試:《答疑周刊》2010年第10期

    熱點(diǎn)信息推薦

    初級護(hù)師每日一練>熱點(diǎn)關(guān)注 精編資料免費(fèi)下載> 考試相關(guān)政策解讀>

      【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】病情穩(wěn)定的年老體弱者一般給予

      A.陪護(hù)

      B.一級護(hù)理

      C.二級護(hù)理

      D.三級護(hù)理

      E.特別護(hù)理

      學(xué)員提問: 請老師總結(jié)A、B、C、D、E 的適應(yīng)范圍,謝謝!

      【答案及解析】本題選C.

      1.特別護(hù)理(特護(hù)):用大紅色標(biāo)記,凡病情危重或重大手術(shù)后的病人,隨時可能發(fā)生意外,需要嚴(yán)密觀察和加強(qiáng)照顧。特護(hù)的都是重危病人,但重危病人不一定都要特護(hù)。特護(hù)派專門護(hù)士晝夜守護(hù),有時需把病人搬入搶救室或監(jiān)護(hù)室。按照特護(hù)計(jì)劃,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,密切觀察病情,記錄飲食和排出物的量,進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理,翻身按摩等。特護(hù)的收費(fèi)比較高,上級有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),自費(fèi)病人應(yīng)考慮自己的負(fù)擔(dān)能力。

      2.一級護(hù)理:用粉紅色標(biāo)記,表示重點(diǎn)護(hù)理,但不派專人守護(hù)。對絕大多數(shù)重危病人來說,這就算是高等級的護(hù)理。按規(guī)定,對一級護(hù)理的病人,護(hù)士每隔15~30分鐘巡視1次,既了解病情和治療情況,又幫助飲食起居。根據(jù)病情需要幫助病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。

      3.二級護(hù)理:用藍(lán)色標(biāo)記,表示病情無危險性,適于病情穩(wěn)定的重癥恢復(fù)期病人,或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動的病人。對二級護(hù)理病人,規(guī)定每1~2小時巡視1次。在這之間,如病情有變化或有特殊需要,病人可用呼喚電鈴呼叫醫(yī)生護(hù)士。

      4.三級護(hù)理:是普通護(hù)理,不作標(biāo)記。對這個護(hù)理級別的輕病人,護(hù)士每3~4小時巡視1次。

      【外科護(hù)理學(xué)】女性病人,診斷為小腸瘺,主訴口渴、尿少,厭食、惡心、軟弱無力、脈搏細(xì)速。血紅蛋白16g/L、血鈉132mmol/L、CO2CP為27mmol/L.應(yīng)考慮病人出現(xiàn)

      A.高滲性脫水

      B.等滲性脫水

      C.低滲性脫水

      D.代謝性酸中毒

      E.代謝性堿中毒

      學(xué)員提問: 請老師說明選項(xiàng)原因。

      【答案及解析】本題選C.

      低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。水和鈉同時缺失,但缺水少于失鈉,故血清鈉低于正常范圍,細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。機(jī)體減少抗利尿激素的分泌,使水在腎小管內(nèi)的再吸收減少,尿量排出增多,以提高細(xì)胞外液的滲透壓。但細(xì)胞外液量反更減少,組織間液進(jìn)入血液循環(huán),雖能部分地補(bǔ)償血容量,但使組織間液的減少更超過血漿的減少。面臨循環(huán)血量的明顯減少,機(jī)體將不再顧及到滲透壓而盡量保持血容量。腎素-醛固酮系統(tǒng)興奮,使腎減少排鈉,CI-和水的再吸收增加。故尿中氯化鈉含量明顯降低。血容量下降又會刺激垂體后葉,使抗利尿激素分泌增多,水再吸收增加,導(dǎo)致少尿。如血容量繼續(xù)減少,上述代償功能不再能夠維持血容量時,將出現(xiàn)休克。這種因大量失鈉而致的休克,又稱低鈉性休克

      病因主要有:①胃腸道消化液持續(xù)性喪失,如反復(fù)嘔吐、胃腸道長期吸引或慢性腸梗阻,以致鈉隨著大量消化液而喪失;②大創(chuàng)面慢性滲液;③腎排出水和鈉過多,例如應(yīng)用排鈉利尿劑(氯噻酮、利尿酸等)時,未注意補(bǔ)給適量的鈉鹽,以致體內(nèi)缺鈉相對地多于缺水。

      臨床表現(xiàn):隨缺鈉程度而不同。常見癥狀有頭暈、視覺模糊、軟弱無力、脈搏細(xì)速、起立時容易暈倒等。當(dāng)循環(huán)血量明顯下降時,腎的濾過量相應(yīng)減少,以致體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留,可出現(xiàn)神志不清、肌痙攣性疼痛、肌腱反射減弱、昏迷等。

      【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】23歲婦女,停經(jīng)10周,陰道不規(guī)則流血10余天,量不多,暗紅色,血中伴有小水泡物。婦科檢查:Bpl40/90mmHg,子宮前傾,如孕4個月大,兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動良好、表面光滑的腫物。

      本病例最可能的診斷是

      A.雙胎妊娠

      B.妊娠合并子宮肌瘤

      C.妊娠合并卵巢囊腫

      D.先兆流產(chǎn)

      E.葡萄胎

      學(xué)員提問:特征性的臨床表現(xiàn)是什么?

      【答案及解析】本題選E.

      葡萄胎的特征性的臨床表現(xiàn)是:

      一、閉經(jīng) 因葡萄系發(fā)生于孕卵的滋養(yǎng)層,故多有2~3個月或更長時間閉經(jīng)。

      二、陰道流血 為嚴(yán)重癥狀,是葡萄胎自然流產(chǎn)的表現(xiàn)。醫(yī)學(xué)。教育網(wǎng)。原創(chuàng)一般開始于閉經(jīng)的2~3個月,多為斷續(xù)性少量出血,但其間可有反復(fù)多次大流血,如仔細(xì)檢查,有時可在出血中發(fā)現(xiàn)水泡狀物。陰道流血顯然來自子宮,除自陰道流出外,部分蓄積于子宮內(nèi);也可能一時完全蓄積于子宮內(nèi),從而閉經(jīng)時間延長。

      三、子宮增大 多數(shù)患者的子宮大于相應(yīng)的停經(jīng)月份的妊娠子宮,不少患者即因觸及下腹包塊(脹大子宮或黃素囊腫)而來就診,但也有少數(shù)子宮和停經(jīng)月份符合甚或小于停經(jīng)月份者??赡苡袃煞N情況:①為絨毛水泡退變呈萎縮狀,停止發(fā)展,形成稽留性葡萄胎;②部分水泡狀胎塊已排出,使子宮體縮小,形成葡萄胎不全流產(chǎn)

      四、腹痛 由于子宮迅速增大而脹痛,或?qū)m內(nèi)出血,刺激子宮收縮而疼痛,可輕可重。

      五、妊娠中毒癥狀 約半數(shù)患者在停經(jīng)后可出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐,較晚時可出現(xiàn)高血壓、浮腫及蛋白尿。

      六、無胎兒可及 閉經(jīng)8周前后,B超監(jiān)測,未發(fā)現(xiàn)有胎囊、胎心及胎兒。孕周、甚至18周仍不感有胎動,聽不到胎心。B超掃描顯示雪片樣影像而無胎兒影像。

      七、卵巢黃素化囊腫 往往在部分患者出現(xiàn)卵巢黃素化囊腫,可經(jīng)雙合診發(fā)現(xiàn)或更易經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)。

      八、咯血 部分患者可能有咯血或痰帶血絲,醫(yī)生應(yīng)主動詢問有無此癥狀。

      九、貧血和感染 反復(fù)出血而未及時治療,必然導(dǎo)致貧血髣其相關(guān)癥狀,個別甚至可因出血而死亡。反復(fù)出血容易招致感染,如陰道操作不潔或在流血期間性交,更易促使感染發(fā)生。感染可局限于子宮及附件,可導(dǎo)致敗血癥。

      【兒科護(hù)理學(xué)】治療支原體肺炎應(yīng)選擇哪種抗生素更合適

      A.青霉素

      B.紅霉素

      C.慶大霉素

      D.頭孢塞肟

      E.氨芐青霉素

      學(xué)員提問: 請問A、B、C、D、E有什么區(qū)別?

      【答案及解析】本題選B.

      1.青霉素類抗生素是β-內(nèi)酰胺類中一大類抗生素的總稱。但它不能耐受耐藥菌株(如耐藥金葡)所產(chǎn)生的酶,易被其破壞,且其抗菌譜較窄,主要對革蘭氏陽性菌有效。主要用于敏感菌引起的各種急性感染,如肺炎、支氣管炎、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、腹膜炎、膿腫、敗血癥、蜂窩組織炎、乳腺炎、淋病、鉤體病、回歸熱、梅毒、白喉及中耳炎等。

      2.紅霉素抗菌譜與青霉素相似,且對支原體,衣原體,立克次體等及軍團(tuán)菌有抗菌作用。適用于支原體肺炎、沙眼衣原體引起的新生兒結(jié)膜炎、嬰兒肺炎、生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎)、軍團(tuán)菌病、白喉(輔助治療)及白喉帶菌者、皮膚軟組織感染、百日咳、敏感菌(流感桿菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌等)引起的呼吸道感染(包括肺炎)、鏈球菌咽峽炎、李斯德菌感染、風(fēng)濕熱的長期預(yù)防及心內(nèi)膜炎的預(yù)防、空腸彎曲菌腸炎,以及淋病、梅毒、痤瘡等。

      3.慶大霉素對大腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌、克雷白桿菌、奇異變形桿菌、某些吲哚變形桿菌、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)綠膿桿菌、某些奈瑟菌、某些無色素沙雷桿菌和志賀菌等革蘭陰性菌有抗菌作用。革蘭陽性菌中,金黃色葡萄球菌對本品敏感;鏈球菌對本品耐藥。厭氧菌、結(jié)核桿菌、立克次體、病毒和真菌亦對本品耐藥。對金葡菌及大腸桿菌,產(chǎn)氣桿菌,奇異變形桿菌,綠膿桿菌等G-菌作用較強(qiáng)。適用于敏感細(xì)菌所致的新生兒膿毒癥、敗血癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染(包括腦膜炎)、尿路生殖系統(tǒng)感染、呼吸道感染、胃腸道感染(包括腹膜炎)、膽道感染、皮膚、骨骼、中耳炎、鼻竇炎、軟組織感染(包括燒傷)。

      4.頭孢塞肟為第三代半合成頭孢菌素,抗菌譜比頭孢呋肟更廣,對革蘭陰性菌的作用更強(qiáng),抗菌譜包括嗜血性流感桿菌、大腸桿菌、沙門桿菌克雷白產(chǎn)氣桿菌屬及奇異變形桿菌、奈瑟菌屬、葡萄球菌、肺炎球菌、鏈球菌等。臨床上主要用于各種敏感菌的感染,如呼吸道、五官、腹腔、膽道、腦膜炎、淋病、泌尿系統(tǒng)感染、敗血癥等。

      5. 氨芐青霉素為廣譜半合成青霉素,毒性極低??咕V與青霉素相似,對青霉素敏感的細(xì)菌效力較低,對草綠色鏈球菌的抗菌作用與青霉素相仿或略強(qiáng)。對白喉?xiàng)U菌、破傷風(fēng)桿菌和放線菌其效能基本和青霉素相同。本品主要用于敏感菌所致的泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、膽道、腸道感染以及腦膜炎、心內(nèi)膜炎等。

      【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)(thedailypurge.net )原創(chuàng),轉(zhuǎn)載請注明出處】

      初級護(hù)師資格考試:《答疑周刊》第10期word文檔下載

    衛(wèi)生資格考試公眾號

    編輯推薦
      • 免費(fèi)試聽
      • 免費(fèi)直播
      馬蘊(yùn)琦 初級護(hù)師 《兒科護(hù)理學(xué)》 免費(fèi)試聽
      2024成績放榜慶功會

      主講:師資團(tuán) 查分入口開通當(dāng)天

      詳情
      2025年備考應(yīng)對策略

      主講:章浩 6月17月 19:00

      詳情
      免費(fèi)資料
      初級護(hù)師 備考資料包
      教材變動
      考試大綱
      高頻考點(diǎn)
      ??荚嚲?/div>
      立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
      折疊
      您有一次專屬抽獎機(jī)會
      可優(yōu)惠~
      領(lǐng)取
      優(yōu)惠
      注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價格進(jìn)行計(jì)算
      恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
      去選課
      已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看