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    病毒性肝炎診斷-內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導資料

    2016-10-01 15:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    病毒性肝炎診斷是內(nèi)科主治醫(yī)師考試中需要掌握的內(nèi)容,為幫助廣大考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下,希望對廣大考生有幫助:

    (一)流行病資料

    (二)臨床表現(xiàn)

    (三)實驗室檢查(生化及病原學檢測)

    (四)病理診斷:

    1、急性無黃疸型肝炎:

    (1) 流行病資料:接觸史、注射史、血制品應用史、不潔飲食史。

    (2) 癥狀:乏力、納差、惡心、厭油、腹脹。

    (3) 體征:肝腫大、壓痛、肝區(qū)叩痛、患兒肝大明顯,脾大多見。

    (4) 血清ALT活力增高。

    (5) 病原學檢測陽性。

    2、急性黃疸型肝炎:

    符合以上5條,血清膽紅素>17.1umol/L或尿膽紅質(zhì)陽性,并排除其他原因引起的黃疸。

    3、慢性肝炎:

    (1) 既往有乙、丙、丁型肝炎或HBsAg攜帶史或急性肝炎超過半年。

    (2) 目前仍有肝炎癥狀,體征及肝功能異常者。

    (3) 發(fā)病日期不明或無肝炎史,但影像學或肝活檢符合慢性改變或癥狀、體征、化驗綜合分析也可作出相應診斷。

    (4) 肝損害程度:輕度、中度、重度。

    4、重型肝炎:三型診斷按臨床表現(xiàn)部分所述內(nèi)容進行。

    5、淤膽型肝炎

    6、肝炎肝硬化

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    主講老師:賈老師

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