“糖皮質(zhì)激素的使用”相信是準備參加高級職稱考試的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

糖皮質(zhì)激素的使用

（一）使用原則

1. 開始用量要足 ：藥物潑尼松1mg/（kg.d） ，常用量每日40～60mg 清晨頓服。

2. 足量用藥時間，一般為6～8周 ，必要時可延長到12周。

3. 緩慢減藥 ，用藥時間夠長 且病情穩(wěn)定病人，可每2周減藥1次，每次減少原用藥量的10%～20%.當減到每日用藥量為20mg左右時應(yīng)更加緩慢減少每日的用藥量，每次減少半片即2.5mg.

（二）用藥后可出現(xiàn)三種不同結(jié)果：

1. 激素敏感 ：用藥8～12周內(nèi)NS緩解。

2. 激素依賴 ：足量激素治療緩解，激素減藥時或停激素后2周內(nèi)復發(fā)。

3. 激素抵抗 ：足量激素治療無效。

以上第2及第3類情況可以加用或改用其他免疫抑制藥物 以提高療效。對于肝功能異常者，應(yīng)改用等量潑尼松龍。

（三）糖皮質(zhì)激素的副作用

1. 感染（一般細菌和結(jié)核桿菌）；

2. 類固醇性糖尿病；

3. 骨質(zhì)疏松（個別病人有股骨頭壞死）；

4. 肥胖、高血壓等。

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