肺曲菌病的鑒別診斷包括什么
為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了肺曲菌病的鑒別診斷如下:
1.細(xì)菌性肺炎
有高熱、咳嗽、咳痰、氣促、胸痛等癥狀,肺部有濕啰音,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,X線表現(xiàn)為片絮狀浸潤(rùn)陰影,需從痰標(biāo)本、胸液或血液中分離出致病菌確定。
2.病毒性肺炎
病毒性肺炎先出現(xiàn)上呼吸道感染,向下蔓延引起肺部炎癥??烧T發(fā)細(xì)菌感染。需根據(jù)咽拭、痰液病毒分離及血清特異性抗體測(cè)定確診。
3.肺結(jié)核
多見于年輕患者,有潮熱、盜汗等癥狀,臨床表現(xiàn)為刺激性干咳、咳痰,空洞形成后咳嗽加重,痰量增多,可伴咯血。根據(jù)胸片檢查、痰或其他標(biāo)本中找到結(jié)核菌。
4.肺膿腫
起病急,臨床表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰或膿血痰、胸痛等癥狀。白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。X線檢查可見膿腔及液平面。
5.支氣管擴(kuò)張
常見于青壯年,出現(xiàn)慢性咳嗽、大量膿痰,幼年多有患麻疹、百日咳、支氣管肺炎等病史。X線胸片可見單側(cè)或雙側(cè)粗亂及呈卷發(fā)狀陰影。高分辨率CT和支氣管碘油造影可確診。
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