間質(zhì)性肺疾病的臨床表現(xiàn)有什么
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ILD的典型臨床表現(xiàn)包括:漸進(jìn)性勞力性氣促、干咳、雙下肺吸氣末捻發(fā)音或濕啰音,杵狀指,胸片示雙肺彌漫性網(wǎng)格狀影。最終可導(dǎo)致嚴(yán)重的雙肺纖維化(蜂窩肺),引起呼吸衰竭和肺心病。通常沒有肺外表現(xiàn),但可有一些伴隨癥狀,如食欲減退、體重減輕、消瘦、無力等。
氣促是最常見的首診癥狀,多為隱匿性,在較劇烈活動時開始,漸進(jìn)性加重,常伴淺快呼吸。很多患者伴有明顯的易疲勞感。多數(shù)ILD患者有咳嗽癥狀,多以干咳為主。個別病例有少量白痰或白泡沫痰。胸痛較少見,個別結(jié)節(jié)病患者訴胸骨后隱痛,亦可見于ILD合并胸膜病變的患者。喘鳴較少見,主要見于外源性過敏性肺泡炎或嗜酸細(xì)胞性肺炎患者??┭草^少見,主要見于彌漫性肺泡出血綜合征,肺血管病變及肺部惡性病變。
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