為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了肺孢子菌肺炎的檢查如下：

1.血液學(xué)檢查

白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高或正常，與基礎(chǔ)疾病有關(guān)。嗜酸性粒細(xì)胞輕度增高。血清乳酸脫氫酶常增加。

2.血?dú)夂头喂δ?/p>

動(dòng)脈血?dú)夥治龀Ｓ械脱跹Y和呼吸性堿中毒。肺功能檢查肺活量減低。肺彌散功能低于70%估計(jì)值。

3.病原學(xué)檢查

痰、支氣管肺泡灌洗液，經(jīng)纖維支氣管鏡肺活檢做特異性的染色如吉姆薩染色、亞甲胺藍(lán)染色、Gomori大亞甲基四胺銀染色，查獲含8個(gè)囊內(nèi)小體的包蟲(chóng)為確診依據(jù)。

4.血清學(xué)檢查

常見(jiàn)的方法有對(duì)流免疫電泳檢測(cè)抗原，間接熒光試驗(yàn)，免疫印跡試驗(yàn)。檢測(cè)血清中抗體及補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)等，但缺乏較好的敏感性和特異性，尚不能用以診斷肺孢子菌病。

5.X線(xiàn)表現(xiàn)

此種檢查是非特異性的，部分患者胸部X線(xiàn)可正常。典型的X線(xiàn)表現(xiàn)為彌漫性肺間質(zhì)浸潤(rùn)，以網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影為主，由肺門(mén)向外擴(kuò)展。病情進(jìn)展，迅速發(fā)展為肺泡實(shí)變，病變廣泛而呈向心性分布，與肺水腫相似。在實(shí)變病灶中夾雜有肺氣腫和小段肺不張，以肺的外圍最明顯。罕有氣胸或胸腔積液等胸膜病變。亦有以局限性結(jié)節(jié)陰影，單側(cè)浸潤(rùn)為表現(xiàn)。

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