在決定對(duì)預(yù)激綜合征是否采用藥物治療前，應(yīng)首先對(duì)預(yù)激綜合征患者進(jìn)行全面而詳細(xì)的評(píng)估，其評(píng)估內(nèi)容及步驟如下：

（1）記錄患者起病年齡及發(fā)作次數(shù)，特別注意發(fā)作時(shí)的癥狀。

（2）發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間的演變趨勢(shì)。

（3）發(fā)作時(shí)及非發(fā)作期間曾用過(guò)的有效或無(wú)效藥物。

（4）全面體檢，明確心臟結(jié)構(gòu)和功能狀態(tài)。

（5）運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)：若在運(yùn)動(dòng)中δ波突然消失者，提示今后發(fā)生心室顫動(dòng)及猝死的機(jī)會(huì)較少。如果運(yùn)動(dòng)中δ波持續(xù)存在者，應(yīng)行心內(nèi)電生理檢查。另外，對(duì)于有預(yù)激綜合征但無(wú)癥狀及心動(dòng)過(guò)速史者，若從事較危險(xiǎn)的職業(yè)如飛行員、運(yùn)動(dòng)員等，也應(yīng)行心內(nèi)電生理檢查。如果發(fā)作次數(shù)較少，發(fā)作時(shí)心率在100～200次/分，但癥狀不多且短期內(nèi)自行緩解者，也可暫時(shí)不給予藥物治療和心內(nèi)電生理檢查，但需密切隨訪。

對(duì)于預(yù)激綜合征合并心動(dòng)過(guò)速者，如發(fā)作次數(shù)少、持續(xù)時(shí)間短、癥狀不明顯且能自行轉(zhuǎn)復(fù)的間歇期患者，可以不必治療，但應(yīng)避免過(guò)勞及其他誘發(fā)因素。如有房性期前收縮和室性期前收縮出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)服用普羅帕酮（心律平）、美西律（慢心律）等予以糾正，可減少心動(dòng)過(guò)速的發(fā)作次數(shù)。

對(duì)于預(yù)激綜合征合并心動(dòng)過(guò)速者，如發(fā)作次數(shù)頻繁的間歇期患者，應(yīng)長(zhǎng)期服用上述治療有效的藥物維持量預(yù)防復(fù)發(fā)，也可通過(guò)心臟電生理檢查誘發(fā)心律失常的方法來(lái)篩選有效的預(yù)防藥物。此外，對(duì)發(fā)作頻繁的患者，可在間歇期采用根治的方法。目前大多采用射頻消融術(shù)，成功率可達(dá)95%以上。

電復(fù)律（功率100～200J）對(duì)終止房室折返性心動(dòng)過(guò)速和預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)都有效，當(dāng)后者由于預(yù)激使心電圖中QRS波群寬大畸形，因而與室性心動(dòng)過(guò)速難以鑒別，以致選用藥物發(fā)生困難時(shí)，以及由快速心律失常導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)明顯障礙時(shí)尤為適用。電復(fù)律后仍需用藥物來(lái)維持。

在導(dǎo)管射頻消融術(shù)未開展前，對(duì)預(yù)激綜合征采取外科治療，而且通過(guò)切斷或用無(wú)水酒精注射或局部冷凍旁路，取得了較好的療效，治愈率為80%。但是由于外科手術(shù)法創(chuàng)傷大，難以廣泛應(yīng)用，已被導(dǎo)管射頻消融術(shù)所取代。外科治療僅用在某些特殊情況下，例如伴有預(yù)激綜合征的先天性心臟病或后天性心臟病需要手術(shù)者，此時(shí)可考慮同時(shí)行外科手術(shù)法治療預(yù)激綜合征。

自1987年以來(lái)，經(jīng)導(dǎo)管射頻消融（RFCA）治療預(yù)激綜合征合并快速性心律失常已取得了極大的成功。

當(dāng)藥物治療無(wú)效或?qū)Ч苌漕l消融失敗時(shí)，可考慮應(yīng)用植入式心臟復(fù)律除顫器。