本病應(yīng)注意與以下疾病鑒別：

1.與各種肺炎鑒別

X線(xiàn)表現(xiàn)原發(fā)病灶呈大片滲出，將肺門(mén)淋巴結(jié)掩蓋時(shí)，須與各種肺炎鑒別，此時(shí)經(jīng)肺部體層攝影，胸部CT檢查不難發(fā)現(xiàn)肺門(mén)腫大淋巴結(jié)。

2.與肺癌、肺膿腫鑒別

少數(shù)情況下原發(fā)灶可出現(xiàn)干酪壞死和空洞，此時(shí)應(yīng)與肺癌、肺膿腫鑒別。

3.與結(jié)節(jié)病、淋巴瘤、組織細(xì)胞增生癥、肺癌、轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤和各種縱隔腫瘤鑒別

支氣管淋巴結(jié)結(jié)核應(yīng)注意與結(jié)節(jié)病、淋巴瘤、組織細(xì)胞增生癥、肺癌、轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤和各種縱隔腫瘤鑒別。

（1）結(jié)節(jié)病肺門(mén)和支氣管旁呈對(duì)稱(chēng)性淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)中無(wú)鈣化陰影，患者癥狀輕與X線(xiàn)表現(xiàn)不對(duì)稱(chēng)。

（2）淋巴瘤除胸內(nèi)淋巴結(jié)增大外，可伴全身其他處淋巴結(jié)增大，肝脾腫大，且進(jìn)展快。

（3）縱隔腫瘤在與縱隔腫瘤鑒別時(shí)，攝正側(cè)位胸片依據(jù)在縱隔的區(qū)域位置及其根據(jù)斷層或CT進(jìn)一步了解腫瘤實(shí)質(zhì)情況，對(duì)診斷頗有幫助；

兒童患者應(yīng)排除胸腺腫大或胸腺瘤。