低鈉血癥的臨床表現(xiàn)是什么
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低鈉血癥的臨床表現(xiàn)嚴重程度取決于血鈉下降的速率。血Na+在130mmol/L以上時,極少引起癥狀。Na+在125~130mmol/L之間時,表現(xiàn)為胃腸道癥狀。血鈉降至125mmol/L以下時,易并發(fā)腦水腫,此時主要癥狀為頭痛嗜睡、肌肉痛性痙攣、神經(jīng)精神癥狀和可逆性共濟失調(diào)等。若腦水腫進一步加重,可出現(xiàn)腦疝、呼吸衰竭,甚至死亡。
如果低鈉血癥在48小時內(nèi)發(fā)生則有很大危險,可很快出現(xiàn)抽搐、昏迷、呼吸停止或死亡,可導(dǎo)致永久性神經(jīng)系統(tǒng)受損的后果。慢性低鈉血癥者,則有發(fā)生滲透性脫髓鞘的危險,特別在糾正低鈉血癥過快時易發(fā)生。除腦細胞水腫和顱內(nèi)高壓臨床表現(xiàn)外,由于血容量縮減,可出現(xiàn)血壓低、脈細速和循環(huán)衰竭,同時有失水的體征??傮w鈉正常的低鈉血癥則無腦水腫的臨床表現(xiàn)。
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