1.癥狀

（1）胸悶和呼吸困難 積液較少（少于300ml）時(shí)癥狀多不明顯，但急性胸膜炎早期積液量少時(shí)，可有明顯的胸痛，于吸氣時(shí)加重，患者喜患側(cè)，當(dāng)積液增多時(shí)胸膜臟層和壁層分開，胸痛可減輕或消失。中、大量胸腔積液（大于500ml）時(shí)，可出現(xiàn)氣短、胸悶、心悸，呼吸困難，甚至端坐呼吸并伴有發(fā)紺。

（2）原發(fā)病癥狀 如結(jié)核病所致胸腔積液者可有低熱、乏力、消耗等結(jié)核中毒癥狀；心力衰竭患者有心功能不全的癥狀；肺炎相關(guān)性胸腔積液和膿血常有發(fā)熱和咳嗽咳痰；肝膿腫者有肝區(qū)疼痛。

2.體征

纖維素性胸膜炎的患者可聽到胸膜摩擦音或觸及胸膜摩擦感。中、大量積液時(shí)，可見患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)受限，呼吸淺快，肋間隙豐滿，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)語(yǔ)音震顫減弱或消失，積液區(qū)上方呼吸音增強(qiáng)，有時(shí)可聽到支氣管呼吸音。