特發(fā)性心室顫動(dòng)的鑒別診斷包括什么?
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1.需與其他多形性室性心動(dòng)過(guò)速相鑒別 下列兩點(diǎn)有助于鑒別診斷:
①室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作之前或剛終止之后的心電圖上,如有Q-T 間期延長(zhǎng)和U 波的存在,相對(duì)長(zhǎng)的聯(lián)律間期,或典型的誘發(fā)順序(長(zhǎng)-短周長(zhǎng))等,則支持TDP;
②室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)生時(shí)的臨床情況對(duì)鑒別診斷有幫助。
2.本類(lèi)型心律失常應(yīng)與發(fā)作性暈厥和猝死的疾病鑒別 例如應(yīng)與間歇依賴(lài)性TDP、預(yù)激綜合征伴極速性心房顫動(dòng)、特發(fā)性心室顫動(dòng)、Brugada 綜合征、病態(tài)竇房結(jié)綜合征及癲癇等相鑒別。應(yīng)除外繼發(fā)性Q-T 間期延長(zhǎng)。
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