為了幫助各位內科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了乳糜胸的病理生理如下:
乳糜胸含有比血漿更多的脂肪物質,豐富的淋巴細胞以及相當數(shù)量的蛋白質、醣、酶和電解質。一旦胸導管破裂,大量的乳糜液外滲入胸膜腔內,必然引起兩個嚴重的后果:其一,富有營養(yǎng)的乳糜液大量損失必然引起機體的嚴重脫水、電解質紊亂、營養(yǎng)障礙以及大量抗體和淋巴細胞的耗損,降低了機體的抵抗力;其二,胸膜腔內大量乳糜液的積貯必然導致肺組織受壓,縱隔向對側移位以及回心血流的大靜脈受到部分梗阻,血流不暢,進一步加劇了體循環(huán)血容量的不足和心肺功能衰竭。
滲入胸膜腔內乳糜液數(shù)量多寡不一,小則每日~200ml,多則每日可達3000~4000ml,這主要決定于胸導管破口的大小、胸膜腔內的負壓、靜脈輸液量及其速度與攝入食物的性質。
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