為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了心源性休克的治療要點(diǎn)如下：

治療原則：

1.應(yīng)在嚴(yán)密的血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)下積極開(kāi)展各項(xiàng)搶救治療。

2.糾正低血容量。心源性休克時(shí)由于外周灌注不足，兒茶酚胺分泌增多，導(dǎo)致微循環(huán)障礙，繼而微循環(huán)淤滯，最終發(fā)生多臟器功能衰竭賀DIC，所以改善微循環(huán)是治療重點(diǎn)。

3.合理應(yīng)用多種血管活性藥物和利尿劑。無(wú)論何種原因休克，最終都會(huì)有周圍循環(huán)灌注不足，所以只要補(bǔ)充適當(dāng)?shù)囊后w，擴(kuò)血管藥總是有益的，在血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)下（即使沒(méi)有血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)）可以用硝普鈉，心源性休克時(shí)使用硝普鈉的目的是降低前后負(fù)荷，一般不作為首選，只用于其它內(nèi)科治療無(wú)效時(shí)，一般與多巴胺聯(lián)合應(yīng)用，保證補(bǔ)液充足的前提下應(yīng)用，硝普鈉使用劑量不能太大。在血壓都不能維持的情況下，硝普納是不能用的。

4.糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)。

5.建立有效的機(jī)械輔助回圈。

6.治療原發(fā)心臟病。

用藥原則：

1.心源性休克病死率極高，治療難度大，各項(xiàng)搶救措施應(yīng)在嚴(yán)密的心臟血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，給藥途徑優(yōu)先考慮經(jīng)血管直接給藥以盡快獲得療效。

2.心源性休克的治療用藥類型及劑量呈高度個(gè)體差異，應(yīng)結(jié)合基礎(chǔ)病變，臨床特點(diǎn)及血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)綜合制訂全面的治療方案，并隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

3.主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏與藥物治療相配合能提高搶救成功率。

4.急救時(shí)多利用用多巴胺的舒血管作用進(jìn)行搶救。

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