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主講:師資團 6月11日19:00-21:30
詳情主講:鴻雁等 6月12日19:00-21:00
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九層之臺,起于壘土。肝炎的病理特點包括哪些?醫(yī)學教育網小編專門整理如下,希望對各位內科主治醫(yī)師考生備考復習有所幫助。
一、急性(普通型)肝炎:
1、病變:
廣泛的肝細胞變性,以胞漿疏松化和氣球樣變最為普遍。壞死輕微,肝小葉內可有散在的點狀壞死和嗜酸性小體。
2、臨床病理聯(lián)系:
肝大、肝區(qū)疼痛或壓痛的原因。血清谷丙轉氨酶(SGPT)等升高,肝功能異常。黃疸。
3、結局:
本型肝炎患者多數在6個月內治愈。約5%-10%的乙型肝炎、70%的丙型肝炎可轉為慢性肝炎。
二、慢性(普通型)肝炎:
1、輕度慢性(普通型)肝炎:
點狀壞死。匯管區(qū)慢性炎細胞浸潤,少量纖維組織增生。肝小葉界板無破壞,小葉結構清楚。
2、中度慢性(普通型)肝炎:
肝細胞變性、壞死明顯,中度碎片狀壞死,出現(xiàn)特征性的橋接壞死。小葉內有纖維間隔形成,但小葉結構大部分保存。
3、重度慢性(普通型)肝炎:
重度碎片狀壞死與大范圍的橋接壞死,壞死區(qū)出現(xiàn)細胞不規(guī)則增生,纖維間隔分割肝小葉結構。
三、重型病毒性肝炎:
1、急性重型肝炎:
(1)病變:
肝細胞壞死嚴重而廣泛。肉眼觀,肝體積顯著縮小,尤以左葉為甚,重量減輕,質地柔軟,被膜皺縮。切面呈黃色或紅褐色,有的區(qū)域呈紅黃相間的斑紋狀,故又稱急性黃色肝萎縮或急性紅色肝萎縮。
(2)臨床病理聯(lián)系及結局:
黃疸(肝細胞性黃疸);出血傾向;肝功能衰竭。
2、亞急性重型肝炎:
病變:既有大片的肝細胞壞死,又有肝細胞結節(jié)狀再生。
醫(yī)學教育網提供2019年內科主治醫(yī)師考試備考經驗、精煉知識點以及政策動態(tài)變化!預祝各位考生都能順利通過2019年內科主治醫(yī)師考試!
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