2020呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師模擬題4
距離2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有一個多月了,大家都復習得如何呢?醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了一些呼吸內(nèi)科的模擬題,希望能為大家提供些幫助。
1、下列哪項對肺炎球菌肺炎的診斷最有價值
A、高熱、咳鐵銹色痰
B、白細胞升高,核左移,胞漿有中毒顆粒
C、胸片大片均勻致密影呈肺葉或肺段分布
D、肺部濕性啰音
E、痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性
【答案】 E
【解析】高熱、咳鐵銹色痰只能是一個比較典型的臨床表現(xiàn),但是本題問的是明確的診斷措施,診斷中最明確的應該是培養(yǎng)出痰菌陽性為確診依據(jù)。
2、肺炎球菌肺炎應用足量青霉素治療效果不滿意應想到
A、選藥不當
B、用藥方法不當,立即將肌注改為靜點
C、沒有聯(lián)合用藥
D、診斷是否正確
E、是否出現(xiàn)并發(fā)癥
【答案】 E
【解析】患者診斷已明確是球菌肺炎,而且青霉素是首選的對癥藥物,治療效果不佳,故不存在ABCD問題,而是需要考慮并發(fā)癥如膿胸等問題。
3、小兒上呼吸道感染的主要病原是
A、呼吸道合胞病毒
B、肺炎鏈球菌
C、肺炎支原體
D、衣原體
E、輪狀病毒
【答案】 A
【解析】病原體以病毒為主,可占原發(fā)上呼吸道感染的90%以上,支原體和細菌較少見,病毒感染后,上呼吸道黏膜失去抵抗力,細菌可乘虛而入,并發(fā)混合感染。上呼吸道感染的病原體90%以上為病毒,主要有鼻病毒、合胞病毒、副流感病毒、感冒病毒、柯薩奇病毒、??刹《尽?/p>
4、上呼吸道感染的常見病毒為
A、冠狀病毒
B、流感病毒
C、副流感病毒
D、腺病毒
E、鼻病毒
【答案】 E
【解析】上呼吸道感染的病原體90%以上為病毒,主要有鼻病毒、合胞病毒、副流感病毒、感冒病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒。
5、肺炎球菌肺炎患者若對青霉素過敏,宜選用的有效抗菌藥物是
A、慶大霉素
B、阿米卡星
C、鏈霉素
D、左氧氟沙星
E、阿莫西林
【答案】 D
【解析】若患者對青霉素過敏,輕癥可用紅霉素每日1~2g口服或靜脈滴注,亦可用林可霉素每日2g口服或靜脈滴注。重癥患者應使用頭孢唑啉每日2~6g,分次靜脈滴注?;蛴米笱醴承?00mg,每日2次靜脈滴注??咕幬锆煶桃话銥?~7天,或在熱退后3天停藥。
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