心血管內(nèi)科:心室顫動(dòng)有什么臨床表現(xiàn)?
距離2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有一個(gè)多月了,大家都復(fù)習(xí)得如何呢?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了一系列的復(fù)習(xí)資料,希望能為大家提供些幫助。今天為大家介紹的是心室顫動(dòng)有什么臨床表現(xiàn)。
心室顫動(dòng)有哪些臨床表現(xiàn)
1、由于室性逸搏心律的頻率為20~40次/分,心率緩慢,血流動(dòng)力學(xué)常有改變。故可出現(xiàn)胸悶、頭暈、無力等癥狀。由于它可伴發(fā)室性心動(dòng)過速、心室撲動(dòng)、心室顫動(dòng)、心臟驟停,故可出現(xiàn)休克、心力衰竭、阿-斯綜合征。尤其是發(fā)生于瀕死的患者時(shí),其心排血量是零。此外,由于室性逸搏心律常見于嚴(yán)重的心臟病,所以常有相應(yīng)心臟病的各種臨床表現(xiàn)。
2、在心電圖上可見到緩慢的寬大畸形的QRS波,頻率多為30~40次/分。
3、室性逸搏周期多數(shù)是規(guī)則的,但少數(shù)不規(guī)則。
4、室性逸搏心律時(shí),心房與心室呈各自獨(dú)立激動(dòng),形成完全性房室分離。
5、發(fā)生心室撲動(dòng)和顫動(dòng)后,心室失去了規(guī)則的收縮活動(dòng),其結(jié)果是患者意識(shí)喪失抽搐,呼吸停止,若心室撲動(dòng)和顫動(dòng)不能及時(shí)終止,結(jié)果是導(dǎo)致患者的死亡。
6、通常心室撲動(dòng)和顫動(dòng)發(fā)生突然,無先兆癥狀。體格檢查發(fā)現(xiàn)意識(shí)喪失,不能聞及心音,不能捫及脈搏,不能測(cè)出血壓,并出現(xiàn)發(fā)紺和瞳孔散大。
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