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    內(nèi)科主治醫(yī)師考點介紹:腦血管病的特殊檢查

    2020-07-30 18:19 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)火熱進(jìn)行中,我們現(xiàn)在要調(diào)整好狀態(tài),完成好對應(yīng)的復(fù)習(xí)工作。今天小編為大家整理了腦血管病的特殊檢查的相關(guān)內(nèi)容,一起來看看吧。

    腦血管病的特殊檢查

    (1)頭部CT為首選,可快速鑒別腦出血(均勻一致的高密度、沒有腦回形態(tài))、蛛網(wǎng)膜下腔出血(腦溝、腦池的密度增高)和缺血性腦血管病(發(fā)病6小時后可見低密度灶,但中線結(jié)構(gòu)移位不多見)。

    (2)MRI(磁共振成像)

    ①對早期腦缺血性卒中較CT敏感,對顱后窩小腦和腦干的梗死灶更具優(yōu)越性。

    ②對早期腦出血不如CT敏感,對亞急性出血較易識別。

    ③一般建議對蛛網(wǎng)膜下腔出血和急性腦出血用多用CT診斷,對腦缺血性卒中(腦梗死)多用MRI。

    (3)正電子發(fā)射斷層掃描(PET)能檢測腦病變部位的血流量、代謝和其他生理學(xué)指標(biāo),從而判斷缺血性病變是否可逆、有無其他特殊信息可供治療選擇的參考、監(jiān)測判斷治療效果并與病程中復(fù)雜異常表現(xiàn)相聯(lián)系。

    (4)單光子發(fā)射計算機(jī)斷層(SPECT)可了解腦的血流灌注、代謝、神經(jīng)受體等功能變化,為早期診斷各類腦血管疾病、觀察治療效果提供有力的幫助。

    (5)氙增強(qiáng)CT(XeCT)對腦血管病進(jìn)行診斷、判斷預(yù)后和觀察治療效果。

    (6)腦血管造影觀察腦部血管最直接的方法,能了解血管的形態(tài)、分布、粗細(xì)、移位、閉塞、狹窄等,尚可觀察血管本身的病變(如腦動脈瘤和腦動靜脈畸形(AVM)等)。

    (7)多普勒了解血管內(nèi)血流的速度、方向、血壓的高低和血管管徑的大小,并結(jié)合頻譜分析、血流阻力、脈動指數(shù)、壓迫試驗、藥物試驗等多種方法診斷各種腦血管疾病、鑒定治療效果、篩選治療藥物、研究腦血液流變學(xué)等等。

    (8)磁共振血管造影(MRA)不適用于裝有起搏器或顱內(nèi)有金屬異物者。

    (9)非創(chuàng)傷性血管成像技術(shù)(CTA)需要應(yīng)用的造影劑較多,有可能產(chǎn)生藥物反應(yīng)。

    以上就是腦血管病的特殊檢查的全部內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編編輯整理,更多醫(yī)考資訊、資料,歡迎登陸醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)查看。

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