慢性胃炎病因和臨床表現(xiàn)都有什么?
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慢性胃炎的常見病因
1.自身免疫壁細(xì)胞損傷后,能作為自身抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生壁細(xì)胞抗體和內(nèi)因子抗體,致壁細(xì)胞減少,胃酸分泌減少,維生素B12吸收不良導(dǎo)致惡性貧血。
2.幽門螺桿菌HP感染是慢性胃炎最主要的病因,HP能長(zhǎng)期定居于胃竇粘膜小凹,分解尿素產(chǎn)生NH3,還有VagA蛋白,損傷上皮細(xì)胞,細(xì)胞毒素相關(guān)基因蛋白引起炎癥反應(yīng)。
3.十二指腸液反流,幽門括約肌松弛為原因之一,反流液能削弱粘膜屏障功能。另外,考生應(yīng)注意膽汁反流性胃炎的定義和常見部位。
臨床表現(xiàn)
病程遷延多無(wú)明顯癥狀,部分有消化不良的表現(xiàn)。
1.有上腹飽脹不適,以進(jìn)餐后加重。
2.無(wú)規(guī)律性隱痛、噯氣、反酸、燒灼感,食欲不振、惡心、嘔吐等。
3.少數(shù)可有上消化道出血表現(xiàn),一般為少量出血,A型胃炎可出現(xiàn)明顯厭食和體重減輕,可伴有貧血。典型惡性貧血可出現(xiàn)舌炎,舌萎縮和周圍神經(jīng)病變?nèi)缢闹杏X異常,特別在兩足。
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