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    內科主治:過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)有什么

    2020-07-28 14:47 來源:醫(yī)學教育網
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    距離2020年內科主治醫(yī)師考試還有不到兩個月的時間了,大家都復習得如何呢?醫(yī)學教育網小編為大家整理了一系列的復習資料,希望能為大家提供些幫助。今天為大家介紹的是過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)。

    過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)

    1、一般癥狀

    多數(shù)患者于發(fā)病前1~2周有上呼吸道感染史及癥狀。

    2、皮膚表現(xiàn)

    典型皮疹為棕紅色斑丘疹,突出于皮表,壓之不退色,,單獨或互相融合,對稱性分布,以四肢伸側及臀部多見,很少侵犯軀干,可伴有癢感或疼痛,成批出現(xiàn),消退后可遺有色素沉著。除紫癜外,還可并發(fā)蕁麻疹.血管神經性水腫、多形性紅斑或潰瘍壞死等。偶爾口腔粘膜或眼結合膜也可出現(xiàn)紫癜。

    3、腹部表現(xiàn)

    腹痛常見,多呈絞痛,是由血液外滲入腸壁所致。以臍及右下腹痛明顯,亦可遍及全腹,但一般無腹肌緊張,壓痛較輕,可伴有惡心、嘔吐、腹瀉與黑便。因腸道不規(guī)則蠕動,可導致腸套疊,可捫及包塊,多見于兒童。偶可發(fā)生腸穿孔。如不伴有皮膚紫癜,常易誤診為“急腹癥”。

    4、腎臟表現(xiàn)

    腎炎是本病最常見的并發(fā)癥,發(fā)生率在12~65%。一般于紫癜出現(xiàn)后1~8周內發(fā)生,輕重不一,有的僅為短暫血尿,有的很快進展為腎功衰竭,但少見。主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、管型尿、浮腫及高血壓等急性腎小球腎炎表現(xiàn),少數(shù)可為慢性腎炎、腎病綜合征、個別病例可轉入慢性腎功衰竭。

    5、關節(jié)表現(xiàn)

    關節(jié)可有輕微疼痛到明顯的紅、腫、痛及活動障礙。病變常累及大關節(jié),以膝、踝、肘、腕等關節(jié)多見,可呈游走性,常易誤診為“風濕病”。主要是關節(jié)周圍病變,可反復發(fā)作,不遺留關節(jié)畸形。

    以上四型(皮膚、腹部、腎臟、關節(jié))可單獨存在,兩種以上合并存在時稱為混合型。

    6、其他

    少數(shù)病人出現(xiàn)紫癜后,病變累及腦膜血管,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、譫妄、抽搐、癱瘓和昏迷等。少數(shù)可累及呼吸系統(tǒng),表現(xiàn)為咯血、哮喘、胸膜炎、肺炎等。

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    以上就是過敏性紫癜的臨床表現(xiàn),由醫(yī)學教育網小編編輯整理,更多醫(yī)考資訊、資料,歡迎登陸醫(yī)學教育網查看。

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