內(nèi)科主治:慢性肺源性心臟病的實驗室及其他檢查
距離2020內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有不到兩個月的時間,為幫助大家復(fù)習(xí),小編為大家整理了一系列內(nèi)科的備考資料,一起來看看吧!今天為大家分享的是慢性肺源性心臟病的實驗室及其他檢查介紹。
慢性肺源性心臟病實驗室及其他檢查
(一)X線檢查
①右下肺動脈干擴張,其橫徑或右下肺動脈橫徑與氣管橫徑比值>1.07,或動態(tài)觀察右下肺動脈干增寬>2mm;②肺動脈段明顯突出或其高度>3mm;③中央肺動脈擴張和外周分支纖細,形成“殘根”征;④圓錐部顯著凸出(右前斜位45°)或其髙度>7mm;⑤右心室增大征。具有上述任一條均可診斷。
(二)心電圖檢查
①額面平均電軸>+ 90°;②V1R/S≥1;③重度順鐘向轉(zhuǎn)位(V5R/S≤1);④RV1+SV5≥1.05mV;⑤aVR R/S或R/Q≥1;⑥V1~V3呈QS、Qr或qr;⑦肺型P波。具有一條即可診斷。
(三)血氣分析
慢性肺源性心臟病患者的失代償期可出現(xiàn)低氧血癥或合并高碳酸血癥。
(四)血液化驗
紅細胞及血紅蛋白可升高;合并感染時白細胞總數(shù)增高,中性粒細胞增加。
(五)超聲心動圖
①右心室流出道內(nèi)徑≥30mm;②右心室內(nèi)徑≥20mm;③右心室前壁 厚度≥5mm或前壁搏動幅度增強;④左、右心室內(nèi)徑比值<2;⑤右肺動脈內(nèi)徑≥18mm或肺動脈干≥20mm;⑥右心室流出道/左心房內(nèi)徑>1.4;⑦肺動脈瓣曲線出現(xiàn)肺動脈高壓征象者。
(六)其他病原學(xué)、肺功能。
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