距離2020內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有兩個(gè)月的時(shí)間，為幫助大家復(fù)習(xí)，小編為大家整理了一系列中醫(yī)內(nèi)科的備考資料，一起來看看吧！今天為大家分享的是支氣管哮喘的病因和發(fā)病機(jī)制。

支氣管哮喘的病因和發(fā)病機(jī)制是什么？

【解答】

（一）病因 哮喘是具有多基因遺傳傾向的疾病，并受環(huán)境因素的影響較大。環(huán)境因素包括變應(yīng)原性因素，如室內(nèi)變應(yīng)原、室外變應(yīng)原、職業(yè)性變應(yīng)原、食物、藥物（阿司匹林、抗生素）和非變應(yīng)原性因素，如大氣污染、吸煙、運(yùn)動(dòng)、肥胖等。

（二）發(fā)病機(jī)制 尚未完全闡明，目前可概括為氣道免疫-炎癥機(jī)制、神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制及其相互作用。

1.氣道免疫-炎癥機(jī)制

（1）氣道炎癥形成機(jī)制：氣道慢性炎癥反應(yīng)是由多種炎癥細(xì)胞、炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子共同參與、相互作用的結(jié)果。根據(jù)變應(yīng)原吸入后哮喘發(fā)生的時(shí)間，可分為早發(fā)型哮喘反應(yīng)、遲發(fā)型哮喘反應(yīng)和雙相型哮喘反應(yīng)。

（2）氣道高反應(yīng)性（AHR）：是指氣道對各種刺激因子呈現(xiàn)的高度敏感狀態(tài)，表現(xiàn)為患者接觸這些刺激因子時(shí)氣道出現(xiàn)過強(qiáng)或過早的收縮反應(yīng)。是哮喘的基本特征，氣道慢性炎癥是導(dǎo)致AHR的重要機(jī)制之一，AHR常有家族傾向，受遺傳因素的影響。

（3）氣道重構(gòu)：哮喘的重要病理特征。氣道重構(gòu)使哮喘患者對吸入激素的敏感性降低，出現(xiàn)不可逆氣流受限以及持續(xù)存在的AHR。氣道重構(gòu)的發(fā)生主要與持續(xù)存在的氣道炎癥和反復(fù)的氣道上皮損傷/修復(fù)有關(guān)。

2.神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制是哮喘發(fā)病的重要環(huán)節(jié)之一。支氣管受復(fù)雜的自主神經(jīng)支配，哮喘與β腎上腺素受體低下和迷走神經(jīng)張力亢進(jìn)有關(guān)。

以上內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)運(yùn)營編輯編輯整理。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)包含豐富的免費(fèi)輔導(dǎo)資料、備考經(jīng)驗(yàn)并及時(shí)向大家提供各種醫(yī)考資訊信息，歡迎大家關(guān)注。